1 стадия фимоза. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить. Фимоз шагает в ногу с возрастом

Фимоз – причины, профилактика, лечение, операция. 4 степени фимоза

1 стадия фимоза. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить. Фимоз шагает в ногу с возрастом

В наше время, несмотря на общую доступность медицинской информации, фимоз по-прежнему является довольно широко распространенной патологией, прежде всего потому, что ей не уделяется должного внимания.

С другой стороны, сейчас появилось достаточно много различной информации по радио, телевидению, в интернете. Какие только методы лечения не предлагаются, однако эффективность многих из них вызывает некоторые сомнения.

В этой статье мы расскажем о том, что такое фимоз, каковы причины его возникновения, степени развития, методы лечения.

Физио-, паталого-…

Фимозом называется сужение крайней плоти полового члена, проявляющееся в болезненности либо невозможности обнажения его головки. В зависимости от выраженности сужения принято различать физиологический и патологический фимоз. Как правило, физиологический фимоз бывает у большинства детей до 2-3 лет.

До сих пор врачи так и не пришли к единому мнению, до какого же возраста считать фимоз физиологическим, когда нужно оперировать ребенка и т.д. При этом также следует учитывать, что физиологический фимоз имеет все те же осложнения, что и фимоз патологический.

Вопрос о целесообразности операции и ее сроках при “детском фимозе” решается индивидуально, в каждом конкретном случае. Чаще всего, фимоз у детей проходит самостоятельно, головка открывается и проблем с крайней плотью не возникает.

Но до момента открытия головки нужно уделять особое внимание ее гигиене и обрабатывать головку хотя бы раз в день антисептическими препаратами.

Сейчас большинство специалистов считают, что к 6-7 годам головка полового члена должна открываться свободно, и если этого не происходит, то операция необходима.

Что касается фимоза у взрослых мужчин, он может сохраняться с детства, а может развиться со временем, во время полового созревания. Этот период отличается бурным ростом и развитием половых органов.

Иногда при этом может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти, когда плоть меньше, чем головка, ее отверстие уже, и открыть головку тяжело или невозможно.

Чаще всего, это фимоз 1-2 степени, а вот сохранившийся с детства фимоз бывает не меньше 3 степени.

Фимоз шагает в ногу с возрастом

У подростков, юношей и взрослых мужчин фимоз неуклонно прогрессирует, это обусловлено появлением эрекций, мастурбацией и половой жизнью. При эрекции головка полового члена увеличивается, и крайняя плоть туго растягивается. При этом на крайней плоти возникают трещинки и микротрещины небольшого размера, они не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают.

Но при заживании на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая же ткань менее эластична, чем нормальная ткань крайней плоти, поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше, заболевание прогрессирует.

Особенно выражен этот процесс во время полового акта, разрывы крайней плоти могут быть значительными и сопровождаться обильным кровотечением.

Раз причина, два причина…

К причинам фимоза относятся:

  • травма полового члена, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (так называемый, рубцовый фимоз);
  • воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу;
  • генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности ее эластического компонента.

От первой до четвертой

Принято выделять 4 степени фимоза:
При первой степени возможно выведение головки лишь в спокойном состоянии, при эрекции обнажение головки полового члена затруднено, иногда болезненно.
При второй степени возникают трудности при выведения головки в спокойном состоянии, при эрекции головка не открывается.

Третья степень проявляется тем, что головка полового члена или вообще не открывается вообще, или открывается только в спокойном состоянии, да и то не полностью.
При фимозе четвертой степени головка полового члена не обнажается, мочеиспускание становится крайне затруднительным – моча выделяется по каплям или тонкой струйкой.

Основные проявление при фимозе 1-2 степени – болевые ощущения, возникающие при эрекции, когда крайняя плоть начинает натягиваться на головке полового члена. При значительной, 3-4 степени фимоза, боли во время эрекции, как правило, отсутствуют, что связано с малыми размерами препуциального кольца и невозможностью обнажения головки.

Ярко выраженный фимоз приводит к застою смегмы – жироподобного секрета желез крайней плоти, которая является хорошей питательной средой для разнообразных бактерий. Все это, в конечном счете, может привести к развитию воспалительного процесса.

К слову сказать, гигиенические проблемы со скапливанием смегмы под крайней плотью могут возникать и при невыраженном фимозе.

При фимозе 4 степени возникает максимальное сужение крайней плоти и формирование препятствия для оттока мочи. Раздувание крайней плоти в виде мешка и выделение мочи по каплям является лишь внешним проявлением сужения.

На этой стадии фимоза возникают серьезные нарушения в механизме оттока мочи из мочевого пузыря, что приводит к развитию инфекционных осложнений в уретре.

А еcли фимоз не лечить…

Не вылеченный фимоз может привести к различным осложнениям, таким как:
Парафимоз – ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Обычно парафимоз возникает при попытке обнажить головку или при половом акте.

Как правило, ущемление происходит при фимозе 2-3 степени, когда возможно выведение головки (следует отметить, что при 4 степени сужения парафимоз не возникает), но для этого необходимо приложить определенные усилия. Ущемление приводит к отеку головки полового члена, что ее обратное вправление невозможным. Головка синеет, при дотрагивании до нее возникает резкая боль.

Парафимоз является экстренным состоянием, которое требует неотложного вмешательства. Иногда бывает достаточно простого ручного вправления головки. При сильно выраженном отеке вправление в большинстве случаев невозможно, и тогда человеку требуется операция по продольному рассечению крайней плоти или по иссечению ее листков.

Воспалительные осложнения при фимозе – явление нередкое. В связи с невозможностью осуществления необходимого гигиенического ухода в препуциальном мешке скапливается смегма, в которой размножаются бактерии. В большинстве случаев это приводит к развитию баланопостита (воспалению головки и крайней плоти полового члена).

При этом появляются болевые ощущения, покраснение, зуд в области головки полового члена. Диагноз “баланопостит” ставится на основании жалоб пациента и очного осмотра. В некоторых случаях возникает воспаление мочеиспускательного канала – уретрит, который проявляется болью и резью при мочеиспускании, а также частыми позывами, связанными с раздражением нервных окончаний уретры.

Лечение обычно сводится к применению местных антисептиков или уросептиков. Однако при наличии фимоза уретрит может рецидивировать.
Фимоз 3-4 степени чреват приращением крайней плоти к головке полового члена, хотя это осложнение может встречаться при менее значительном сужении.

Тесный продолжительный контакт головки и внутреннего листка крайней плоти приводит к эпителиальному склеиванию соприкасающихся поверхностей и образованию сращений (синехий). Чем дольше существуют такие сращения, тем шире становится участок сращения и прочнее оказывается связь между головкой и крайней плотью. В этом случае проводится хирургическое лечение.

Один день – и все в ажуре!

  • Стоимость: 45 000 – 65 000 руб.
  • Продолжительность: 30-60 минут
  • Госпитализация: 1 день в стационаре

Самое эффективное лечение фимоза – циркумцизия.

При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает.
Безусловно, в нашем Центре проводятся операции по поводу фимоза. Наши пациенты часто спрашивают, насколько сложна данная операция.

Вопрос сложности любой операции для любого врача непрост, поскольку “легких” операций не бывает. Каждое оперативное вмешательство – это ответственность за здоровье человека, поэтому мы подходим ко всем операциям, как к сложным.

Однако если учесть, что лечением фимоза мы занимаемся уже очень давно, можно сказать, что циркумцизия отработана нами в достаточной степени. Техника операции обрезания относительно проста, поэтому и риск развития послеоперационных осложнений сводится практически к нулю.

Что же касается дальнейшего послеоперационного нахождения, то пациент (по желанию) может либо остаться на сутки в стационаре, либо операцию можно провести в амбулаторных условиях – утром он приходит на операцию, а вечером уходит домой. Как правило, уже через 2 недели мужчина может жить полноценной жизнью.

Источник: https://www.celt.ru/articles/art/art_86.phtml

Фимоз 1 степени: симптомы и лечение

1 стадия фимоза. Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить. Фимоз шагает в ногу с возрастом

Фимоз 1 степени не несет в себе угрозы для жизни, но его наличие вносит существенные коррективы в образ жизни мужчины, влияя на ее качество, а главное – ощутимо воздействует на интимную сферу.

На начальных стадиях патологии чрезвычайно неприятные проявления возникают исключительно в момент сексуального возбуждения, что, безусловно, отражается на отношениях с представительницами противоположного пола.

Общие сведения

Фимозом называется сужение кожной складки пениса, которое значительно затрудняет ее отдаление за головку полового органа в момент эрекции, а также во время выполнения гигиенических манипуляций и в прочих ситуациях. Это заболевание, как и большинство других, проходит через несколько стадий развития, первая из которых считается самой легкой.

Фимоз 1 степени в медицинской практике означает начальную форму сужения крайней плоти. При такой патологии у мужчины все неприятные симптомы сводятся, как правило, только к затруднению эрекции. Если же половой член находится в состоянии полного покоя, то болезнь может вовсе никак не проявлять себя.

Но, несмотря на это, даже фимоз 1 степени способен спровоцировать возникновение парафимоза – именно так называется ущемление головки пениса петлей крайней плоти. Данное заболевание способно привести к некрозу полового члена. А в случае отсутствия необходимого лечения может потребоваться даже ампутация репродуктивного органа.

Встречается фимоз 1 степени как у взрослых мужчин, так и у детей. Правда, в последнем случае заболевание может пройти самостоятельно, без медицинского вмешательства. Как правило, происходит это к 6-7 годам, в некоторых ситуациях даже раньше. Такую патологию медики еще называют физиологической.

А вот нужно ли лечить фимоз 1 степени у взрослых мужчин? Такое заболевание у пациентов этой возрастной категории носит исключительно патологический характер и не способно пройти самостоятельно.

У взрослых пациентов фимоз однозначно требует обязательного медицинского вмешательства.

Зарождается болезнь на фоне множества разнообразных причин, а устраняется исключительно посредством соответствующего лечения.

Симптоматика заболевания

У детей фимоз 1 степени совершенно никак не проявляет себя. А вот у зрелых мужчин наблюдается систематическое возникновение болевого синдрома в момент эрекции пениса.

Это явление объясняется сильным натяжением кожной складки на головке полового члена. При этом препуция может смещаться за крайнюю плоть, что чревато появлением того же парафимоза. Но на начальной стадии развития, приложив определенные усилия, мужчина вполне может помочь себе собственноручно.

Примечательно, что при отсутствии эрекции кожная складка без всяческих проблем сдвигается за головку и возвращается обратно.

Кроме всего прочего, из-за появления болевых ощущений у пациента может возникнуть эректильная дисфункция психологического патогенеза. Ведь всякий раз мужчина еще до сексуального возбуждения будет переживать о предстоящем дискомфорте.

Самостоятельное устранение парафимоза может привести к возникновению микротравм, что способно лишь усугубить протекание патологии.

Для визуального определения болезни лучше всего ознакомиться с фото фимоза 1 степени. Знание зрительных признаков патологии поможет вовремя выявить аномалию и приступить к лечению.

Причины появления

Среди вероятных предпосылок к развитию фимоза следует выделить:

  • повреждения кожной складки, из-за которых образовалась плотная рубцовая ткань;
  • воспалительные патологии головки пениса и препуции различного патогенеза;
  • наследственная предрасположенность, предполагающая недостаточную пластичность кожи.

Чаще всего фимоз развивается на фоне баланопостита и баланита.

Нередко провоцирующим условием оказывается халатность родителей по отношению к гигиене ребенка. Ведь скапливающаяся в зоне крайней плоти смегма является весьма благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Лечение фимоза 1 степени напрямую связано с первоначальными причинами развития патологии, поэтому выявлять их необязательно лишь в том случае, если планируется применение радикальных методик. Именно поэтому так важно пройти все этапы диагностики, рекомендуемые специалистом – только так можно определить этиологию болезни.

Как лечить фимоз 1 степени

Избавиться от этого заболевания желательно сразу после возникновения первых симптомов. Воспользоваться при этом можно и хирургическими, и консервативными методиками. Окончательный выбор терапии зависит от тяжести протекания патологии и проявляющихся признаков.

Например, в случае активного образования плотной рубцовой ткани и интенсивном течении болезни требуется операция. А вот наследственный фимоз вполне можно устранить с помощью физического влияния на крайнюю плоть, в особенности на начальной стадии развития.

Консервативные методики

Лечение без хирургического вмешательства предусматривает лишь один способ устранения фимоза – растяжении кожной складки вручную либо с помощью особенных медицинских приспособлений.

Производить необходимые манипуляции следует каждый день приблизительно по 20-30 минут.

К тому же, повысить пластичность кожи можно посредством использования специальных увлажняющих гелей и кортикостероидных мазей.

Схема проведения процедуры стандартна и предполагает несколько важных этапов. А именно:

  • Подготовка. В первую очередь крайнюю плоть необходимо обработать слабым раствором “Мирамистина” либо “Хлоргексидина”. Потом, предварительно обсушив кожу, следует щедро смазать ее выбранным наружным препаратом. Для подбора медикамента нужно проконсультироваться со специалистом.
  • Собственно растяжение. После частичного впитывания нанесенного крема следует аккуратно приподнять кожную складку и осторожно растянуть ее по сторонам. Если возникли болевые ощущения или минимальный дискомфорт, манипуляцию необходимо остановить. После прекращения боли процедуру можно повторить.
  • Время воздействия на половой орган без учета подготовки должно составлять приблизительно полчаса. По завершении манипуляций крайнюю плоть и кожу пениса необходимо обработать раствором, использовавшимся вначале процедуры с добавлением “Хлоргексидина” или “Мирамистина”.

Отклики о домашней терапии

Отзывы о лечении фимоза 1 степени таким способом говорят о неудобстве этой методики. Ведь для получения эффекта сеансы растягивания следует устраивать ежедневно в течение полугода. Такие занятия, по многочисленным откликам мужчин, являются отягощающими и занимают много времени.

К тому же, далеко не у всех пациентов есть такая возможность – каждый день устраивать столь интимные процедуры. Однако окончательный выбор остается все же за мужчиной – для многих больных лечение фимоза 1 степени в домашних условиях стало прекрасным решением. Ведь не каждый пациент решится на проведение хирургического вмешательства в столь чувствительном месте.

Операция

Устранение препуции полового члена путем оперативного вмешательства заслуженно считается наиболее результативной методикой терапии при фимозе любой степени. Осуществление операции целесообразно при:

  • высокой вероятности развития рецидива;
  • наблюдающейся тенденции к стремительному прогрессированию патологии;
  • регулярных инфекциях головки репродуктивного органа и крайней плоти.

Все эти процессы однозначно провоцируют ухудшение состояния пациента и говорят о высоком риске возникновения парафимоза.

Для лечения фимоза 1 степени у взрослых может быть использован один из вариантов хирургического вмешательства:

  • С применением традиционного скальпеля. Главным преимуществом такой операции считается ее материальная доступность. А вот к недостаткам следует отнести длительный период восстановления поврежденного органа.
  • Устранение крайней плоти с помощью радиоволнового скальпеля. Достоинством такой методики считается незначительное травмирование органа и довольно-таки короткий реабилитационный промежуток. А вот недостатком можно назвать достаточно высокую стоимость такой операции.
  • Удаление кожной складки посредством лазера. Преимуществами такой операции является несущественное повреждение органа, короткий восстановительный период и минимальный риск инфицирования. А вот недостатком можно назвать, конечно же, высокую стоимость процедуры, которая явно не по карману многим пациентам.

Противопоказанием к осуществлению операции любым из описанных методов является стадия обострения воспалительного процесса.

В случае отсутствия соответствующих мер по избавлению от фимоза 1 степени чрезвычайно высока вероятность стремительного прогрессирования патологии.

Заболевание переходит на следующую стадию развития, которая характеризуется более выраженной клинической картиной.

У мужчины возникает усилившийся дискомфорт, который объясняется усугубляющимся сужением кожной складки. Из-за этого у пациента могут появляться:

  • воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • накопление большого количества уретры в зоне крайней плоти;
  • болевой синдром в области головки полового члена даже при отсутствии сексуального возбуждения;
  • затрудненное мочеиспускание вследствие передавливания пениса.

Подобные проявления нуждаются в незамедлительном оказании медицинской помощи и серьезном лечении, в том числе и хирургическом вмешательстве либо даже ампутации полового члена.

Заключение

В действительности фимоз напрасно считается патологией, которую необходимо прятать от окружающих и уж тем более медиков. Подобную проблему вполне можно разрешить относительно безболезненно, если прибегнуть к соответствующей помощи на 1 стадии развития заболевания.

Иначе патология способна привести к быстрому прогрессированию аномального процесса и появлению опасных для жизни мужчины последствий. Собственноручные попытки избавиться от возникшего сужения крайней плоти могут закончиться весьма плачевно, поэтому заниматься лечением фимоза даже 1 степени следует под постоянным наблюдением специалиста.

Источник: https://FB.ru/article/387139/fimoz-stepeni-simptomyi-i-lechenie

WikiMedForum.Ru
Добавить комментарий