Бак вагиноз симптомы. Как лечить бактериальный вагиноз, симптомы, причины, лечение свечами, таблетками. Настои лекарственных растений для применения внутрь

Гарднерелла у женщин: симптомы и лечение

Бак вагиноз симптомы. Как лечить бактериальный вагиноз, симптомы, причины, лечение свечами, таблетками. Настои лекарственных растений для применения внутрь

Симптомы, причины и лечение гарднереллы у женщин. Как избавиться от баквагиноза навсегда. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

В норме микрофлору влагалища женщины населяют преимущественно ацидофильные лактобактерии (палочки Додерляйна), выделяющие молочную кислоту для поддержания кислой среды с целью защиты интимных органов от размножения вредоносных бактерий и укрепления местного иммунитета.

Под воздействием определенных негативных факторов этот баланс может нарушиться, в результате чего резко возрастает количество патогенных микроорганизмов, подавляющих молочнокислые бактерии, что приводит к появлению довольно неприятных симптомов. Подобная ситуация имеет название дисбактериоз влагалища (баквагиноз), провоцируемый ростом анаэробной флоры (превотелл, бактероидов, атопобиума, мубилункуса, гарднерелл, фузобактерий и пр.).

Основным возбудителем баквагиноза у женщин являются гарднереллы, поэтому второе название данного заболевания – гарднереллез. Воспалительной картины в анализах при нем не наблюдается. С баквагинозом в репродуктивном возрасте (18-45 лет) на протяжении жизни сталкивается 8 женщин из 10, это одна из основных причин обращения за консультацией к гинекологу.

Причины развития баквагиноза

Откуда появляется гарднерелла у женщин? Причиной развития баквагиноза является снижение кислотности влагалищной среды под действием тех или иных факторов, что в итоге провоцирует нарушение микробиоциноза и размножение условно-патогенной флоры.

Основные причины баквагиноза (гарднереллеза)

Внутренние:

  • гормональный сбой
  • хронические стрессы
  • атрофические процессы в слизистой оболочки влагалища
  • дисбактериоз кишечника
  • снижение иммунитета

Внешние:

  • нарушение правил интимной гигиены
  • беспорядочная половая жизнь
  • инородные предметы во влагалище (тампоны, противозачаточные кольца, пессарий и др.)
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, цервицит, эрозия шейки матки, аднексит, эндометрит, ЗППП)
  • бесконтрольный или частый прием антибиотиков
  • прием препаратов, подавляющих иммунитет (цитостатиков, глюкокортикоидов)
  • частое использование спермицидов
  • прием оральных контрацептивов
  • спринцевания
  • хирургические вмешательства на органах малого таза (выскабливаение, аборт)
  • химиотерапия
  • резкая смена климата
  • несбалансированное питание
  • ношение синтетического, сильно облегающего нижнего белья

Все перечисленные факторы в той или иной степени провоцируют подавление лактобактерий, тем самым, ослабляя защиту половых органов от размножения патогенных микроорганизмов.

Баквагиноз при беременности

Очень часто баквагиноз развивается во время беременности. Это происходит из-за выработки большого количества прогестерона, снижающего гликоген в клетках эпителия и иммунную защиту организма. Нехватка питательного субстрата для полезных бактерий ведет к изменению кислотности влагалища и размножению в нем неспецифической флоры.

Симптомы баквагиноза (гарднереллеза)

Гарднерелла у женщин может протекать как бессимптомно, так и с характерными клиническими проявлениями. При нарушении микрофлоры выделения приобретают сероватый или беловатый оттенок и имеют специфический запах, напоминающий тухлую рыбу. Выделения при гарднереллезе усиливаются после полового акта, перед месячными и после них.

Первое время они достаточно жидкие, затем приобретают более густую, липкую и тягучую консистенцию, могут быть как умеренными, так и довольно обильными.

У женщины также периодически начинается зуд и жжение во влагалище, учащенное мочеиспускание, боли внизу живота и во время интима.

Многие живут с такими симптомами годами, не обращаясь к врачу и не предпринимая никаких действий для избавления от инфекции.

Как передается бактериальный вагиноз

Мнения о том, относится ли гарднерелла к половым инфекциям, до сих пор разнятся. Вообще баквагиноз считается банальным нарушением микрофлоры, но часто у женщин, чей половой партнер не пролечился вместе с ней, наблюдается рецидив, что позволяет делать выводы о том, что гарднерелла (баквагиноз) передается половым путем. Гарднереллез у мужчин диагностируется нечасто.

Обычно сильный пол является просто носителем инфекции, приобретая ее от партнерши с нарушенной микрофлорой влагалища. Симптомы гарднереллеза у мужчин редко имеют какое-либо выраженное проявление.

Иногда могут отмечаться бело-серые выделения из уретры, жжение при мочеиспускании.

В дальнейшем при отсутствии лечения возможно латентное течение или наоборот развитие воспалительных процессов в мочеполовой сфере.

Опасен ли баквагиноз (гарднереллез)

На самом деле гарднереллез довольно неприятное заболевание, от которого нужно избавляться, поскольку ее присутствие во влагалище создает хорошие условия для размножения патогенной флоры. Обилие анаэробных бактерий повышает кислотность влагалища, губительно влияет на лактобактерии и слизистую оболочку влагалища, снижая естественную защиту и открывая путь для других инфекций.

Таким образом, гарднереллез провоцирует развитие инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза.

Хронический баквагиноз в запущенной форме способен вызвать развитие уретрита, цистита, вульвовагинита, эндометрита, аднексита, привести к осложнениям беременности (выкидышу на раннем сроке, преждевременным родам) и внутриутробному заражению плода, послеродовому сепсису, рождению маловесного ребенка.

Поэтому беременеть с баквагинозом нельзя, а при его обнаружении в период вынашивания малыша следует незамедлительно заняться лечением.

Часто при гарднерелле в организме женщины диагностируются других инфекции, такие, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады.

В этом случае обязательно лечение полового партнера с воздержанием от ведения сексуальной жизни на весь период терапии.

Диагностика гарднереллеза (баквагиноза)

Как определить баквагиноз? Для постановки диагноза опытному специалисту достаточно выслушать ваши жалобы на предмет появления сероватых выделений с рыбным запахом, сопровождающихся жжением во влагалище, провести осмотр половых органов и для подтверждения диагноза баквагиноз (гарднереллез) взять у вас мазок на флору как минимум, либо мазок и бакпосев, фемофлор для более тщательной и детальной диагностики. В обычном мазке на флору отличительным признаком баквагиноза будет обнаружение ключевых клеток (клеток плоского эпителия, облепленных Gardnerella vaginalis). В норме в анализе они выявляться не должны.

Также врач может провести тест на кислотность влагалища с помощью специальной индикаторной полоски. При нарушении флоры значение pH влагалища будет выше 4.5.

Поскольку анаэробных бактерий достаточно много (Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp, Leptotrihia spp и др.

), для определения конкретного вида, степени его роста и чувствительности к антибактериальным и противомикробным препаратам, назначается микробиологическое исследование под названием бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, культуральный метод.

Недостаток данного метода заключается в том, что он готовится от 3 до 7 дней, но зато позволяет точно диагностировать возбудителя и те препараты, которыми в конкретном организме его можно будет вылечить.

Нередко гинекологи в частных центрах прописывают такой анализ, как фемофлор, определяющий биоценоз влагалища в целом: наличие количества лактобактерий, аэробной и анаэробной микрофлоры, спор грибов, инфекций, передающихся половым путем и их количественное соотношение друг с другом.

Подобное исследование позволит врачу увидеть комплексную картину нарушения баланса бактерий во влагалище и назначить корректное лечение для его скорейшего восстановления.

Лечение гарднереллеза

Как избавиться от баквагиноза? Лечение нарушения микрофлоры у женщин требует комплексного подхода, соблюдения рекомендаций врача и, конечно, терпения.

Лечение гарднереллеза всегда проводится в 2 этапа: уничтожение патогенных бактерий с помощью антибактериальных и противомикробных средств в виде таблеток, гелей, свечей и восстановление нормальной микрофлоры влагалища пребиотическими препаратами.

Именно такая схема лечения баквагиноза позволит уничтожить патогенов и заселить половые органы полезными бактериями с целью предотвращения рецидивов заболевания.

Какими препаратами лечат баквагиноз

Чем лечить гарднереллез? Обычно для лечения баквагиноза (гарднереллеза) назначается противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола, Метронидазол или его аналоги (Трихопол, Клион), Орнидазол (Дазолик, Гайро), антибиотики группы линкозамидов (Клиндамицин), макролиды (Вильпрафен), тетрациклин (Юнидокс Салютаб). Выбор антибиотика и противомикробного препарата, их дозировки и длительности курса лечения остается за лечащим врачом.

Из вагинальных суппозиториев предпочтение отдается свечам, действующим на анаэробную флору. Наиболее эффективные свечи от баквагиноза: Далацин, Нео-пенотран, Флуомизин, Бетадин. Они достаточно дорогие, но отлично справляются с гарднереллой.

Из более дешевых свечей для лечения баквагиноза прописывают Гексикон, Клотримазол, Тержинан, Гиналгин. Тем, кто предпочитает лечить гарднереллез с помощью вагинальных гелей, рекомендуется Далацин крем или гель, гель Клиндамицин, Метрогил гель.

Они также вводятся интравагинально утром и на ночь на протяжении всего курса противомикробной терапии.

Справиться со жжением и дискомфортом во влагалище при гарднереллезе поможет Мультигин Актигель на основе лекарственных растений.

Гель нормализует кислотность влагалища, улучшает состояние слизистой, способствует росту лактобактерий. Успешность терапии будет зависеть от чувствительности бактерий к назначенному препарату.

Партнеру обычно прописываю только пероральный прием препаратов. На время лечения стоит избегать половых контактов, даже в презервативах, поскольку компоненты свечей могут повредить латекс и привести к незапланированной беременности. После уничтожения вредоносных бактерий нужно приступить к нормализации баланса микрофлоры влагалища при помощи препаратов с лактобактериями.

Чаще всего для восстановления флоры после лечения баквагиноза прописывают свечи с молочной кислотой Фемилекс, Лактагель гель, вагинальные таблетки с аскорбиновой кислотой Вагинорм С, вагинальные капсулы Лактонорм, Лактожиналь. Эти суппозитории помогают заселить влагалище полезными бактериями и создать условия для их размножения. Можно также делать влагалищные тампоны с Нормофлорином Л и Б, либо Д на ночь в течение 10 дней.

Из пероральных таблеток с лактобактериями большой популярностью пользуется Вагилак и Проваг. Данные препараты хоть и употребляются внутрь, довольно быстро и эффективно нормализуют кислотность влагалища и заселеяют его полезной флорой.

Для предотвращения дисбактериоза кишечника рекомендуется прием Нормофлоринов, Хилак Форте или Бифиформа. Для укрепления иммунитета иногда также назначаются суппозитории Полиоксидоний, Галавит, Генферон, либо настойка эхинацеи, Иммунал и пр.

Лечение баквагиноза при беременности включает назначение вагинальных суппозиториев (Клиндамицин, Гексикона, Тержинана), со 2 триместра Метронидазола, затем восстановление флоры влагалища Вагилаком, Ацилактом, Лактонормом и др. препаратами.

Важное значение для успешного лечения дисбактериоза влагалища имеет нормализация питания. Необходимо употреблять в пищу больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции, отказаться от чрезмерного количества сладкого и мучного, фастфуда, полуфабриктов, копченостей, алкоголя.

Рацион питания должен быть сбалансированным и полноценным.

Народные методы лечения баквагиноза

Существуют также народные методы лечения гарднереллеза: употребление внутрь настоев из листьев березы, малины, одуванчика, подорожника, полыни, мяты, чабреца и пр. трав, спринцевания отваром ромашки, эвкалипта, полыни, кориандра и др.

Народные способы лечения гарднереллеза не имеют доказанной эффективности, более того, спринцевания большинство гинекологов не рекомендуют, поэтому эти методы можно применять только в качестве дополнительных после консультации со своим врачом.

У 40-50% женщин баквагиноз рецидивирует уже в первые несколько месяцев-полгода после лечения, именно поэтому необходимо придерживаться рекомендаций врача и лечиться поэтапно с соблюдением дозировки препаратов и длительности их применения.

Профилактика баквагиноза

Как избежать развития и рецидивов гарднереллеза? Профилактические меры по предотвращению баквагиноза влагалища заключатся в соблюдении правил интимной гигиены, наличии постоянного полового партнера, предохранении барьерными методами контрацепции, своевременном лечении любых гинекологических заболеваний. Для подмывания лучше использовать специальные средства для интимной гигиены с нейтральным pH (Вагилак, Лактацид, Эпиген).

Избегайте ношения синтетического и обтягивающего белья, своевременно меняйте гигиенические средства во время критических дней, избегайте переохлаждения. Не стоит также увлекаться самолечением, бесконтрольным приемом антибиотиков.

Следует придерживаться сбалансированного питания, укреплять иммунитет витаминно-минеральными комплексами, поддерживать местный иммунитет влагалища профилактическими курсами препаратов с лактобактериями, использованием Эпиген спрея.

При грамотном подходе о бактериальном вагинозе можно будет забыть надолго!

Препараты для восстановления флоры влагалища
Самые эффективные свечи и таблетки от дисбактериоза влагалища и после приема антибиотиков.

Кишечная палочка в мазке у женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности.

Противовоспалительные свечи в гинекологии
Применение свечей в гинекологии. Самые эффективные свечи от молочницы, кольпита, баквагиноза.

Источник: http://www.svetulka.ru/s1/x1/bakvaginoz/

Бактериальный вагиноз: симптомы, диагностика и лечение

Бак вагиноз симптомы. Как лечить бактериальный вагиноз, симптомы, причины, лечение свечами, таблетками. Настои лекарственных растений для применения внутрь

статьи:

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда.

Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище.

Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий.

Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням.

Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах.

Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.

Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае: – В недавнем времени менялся половой партнер; – Не так давно принимались антибиотики; – В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров; – Присутствует внутриматочная спираль; – Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал); – Недавно осуществлялось спринцевание; – Несоблюдение личной гигиены. Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл.

Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов.

Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:

– Анализ мазка под микроскопом; – Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза; – Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем; – Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения; – Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.

Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду.

Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения: – Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил); – Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек); – Молочнокислые бактерии практически отсутствуют; – Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены; – Присутствие мобилункуса (Mobiluncus); – Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

ПризнакиВлагалищный кандидоз или молочницаТрихомониазБактериальный вагинозУреаплазмоз
Запах выделенийКисловато-сладковатый запахСильный зловонный запах рыбыНеприятный рыбий запахМожет быть естественный или аммиачный запах
Характер выделенийОбильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенцииОбильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цветаОбильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистыеОбильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
ОщущенияЖжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногуСильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспусканияВагинальный зуд, дискомфорт во время полового актаБоль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.

Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.

Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.

Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом.

Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Перорально

Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.

Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.

При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки – 2 таблетки (лечение длится 5 дней).

Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.

Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

Вагинально

Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.

Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.

Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и

миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.

Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.

Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.

Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Нормализация уровня рH

Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5.

Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно.

Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата – поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:

Вагилак (таблетки для внутреннего приема).

Гинофлор (вагинальные таблетки).

Схема приема пробиотиков такая:

– Неделя приема без перерывов.
– Неделя отдыха.
– Неделя вторичного приема. Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели.

При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан.

Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности.

Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.

Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.

Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко.

Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения: – Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит); – Воспаление матки (хронический эндометрит); – Воспаление маточных труб (сальпингит); – Бесплодие; – Преждевременные роды (при беременности);

– Внематочная беременность.

Крауроз вульвы

Крауроз вульвы – доброкачественная патология, которую из-за риска малигнизации (20-50%) относят к предраковым состояниям. Характеризуется изменением ткани с развитием атрофии и склероза

Подробно Аномалии строения женского полового тракта

Наружные и внутренние половые органы, их закладка, рост и развитие регулируются эндокринными железами. Любые структурные изменения могут нарушить функцию гонад. Пороки репродуктивной

Подробно Пролапс тазовых органов у женщин

Пролапс тазовых органов у женщин – состояние, при котором одно или несколько анатомических образований в области малого таза смещаются от нормального положения и выбухают во влагалище

Подробно Диспареуния у женщин

Диспареуния — общее понятие боли при сексуальном контакте. Причины данной сексуальной дисфункции многообразны, боли при сексе могут быть психогенного или органического генеза. Согласно

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/3/Bakterialnyy-vaginoz/

Бактериальный вагиноз: лечение

Бак вагиноз симптомы. Как лечить бактериальный вагиноз, симптомы, причины, лечение свечами, таблетками. Настои лекарственных растений для применения внутрь

У 20% женщин в результате лечения бактериального вагиноза развивается кандидоз.

Это грибковое поражение влагалища.

Причины его возникновения следующие:

  • у женщин с дисбиозом влагалища часто нарушен иммунитет, а это создает предпосылки для развития молочницы;
  • грибки любят влажную среду, а при вагинозе часто наблюдаются выделения;
  • применяются антибиотики для лечения заболевания – бактерии погибают, а грибковая флора при этом растет, так как уменьшается количество конкурентных микроорганизмов.

Если врач оценивает у женщины риск возникновения кандидоза как высокий, в схему терапии изначально включают противогрибковые средства.

Это может быть крем миконазол или клотримазол.

Применяется также флуконазол внутрь.

Такой метод для многих женщин более предпочтительный.

Ведь местные средства не удобны в применении.

Их приходится использовать дважды в сутки в течение недели.

В то время как при приеме флуконазола достаточно одной дозы 150 мг.

Восстановление микрофлоры влагалища и кишечника после лечения бактериального вагиноза

Важнейшим этапом терапии является восстановление микрофлоры.

Мало уничтожить «плохих» бактерий.

Нужно ещё заселить влагалище «хорошими» микробами.

Они будут продуцировать молочную кислоту, перекись водорода.

Поэтому препятствуют рецидиву бактериального вагиноза.

Стандарты лечения бактериального вагиноза предполагают проведение двухэтапной схемы терапии.

На первом этапе назначаются противомикробные средства.

То есть, выполняются все те действия, которые описаны выше.

После этого делается перерыв на несколько дней.

На втором этапе после лечения бактериального вагиноза назначают пробиотики.

Их применение одновременно с антибактериальной терапией нецелесообразно.

Это попросту бессмысленно, ведь противомикробные средства уничтожают не только гарднерелл и других анаэробов.

Они также подавляют лактобактерий.

Поэтому важно, чтобы антибактериальные вещества ушли из крови.

Только после этого назначают лактобактерии в виде вагинальных свечей.

Эффективность двухэтапной схемы лечения достаточно высокая – она достигает 90%.

Лечение бактериального вагиноза без антибиотиков в домашних условиях

Естественно, все пациентки лечатся от бактериального вагиноза дома, пусть и под наблюдением врача.

Никто не госпитализирует женщин только по той причине, что у них присутствуют выделения и неприятный запах из влагалища.

Однако интересуясь темой домашнего лечения, люди в большинстве случаев подразумевают возможность избавления от заболевания вообще без помощи врачей-гинекологов.

А зачастую даже без помощи фармацевтической промышленности.

Используются различные «бабушкины рецепты», народные средства, заговоры и прочие методы с сомнительной эффективностью.

Рассмотрим основные рекомендации, которые можно получить в интернете по поводу домашнего лечения бактериального вагиноза.

Нужно ли лечение партнера при бактериальном вагинозе

Бактериальный вагиноз не является венерической инфекцией.

Более того: нет одного конкретного возбудителя этого заболевания.

Часто ведущую роль в этом процессе играет гарднерелла вагиналис.

Однако и этот микроорганизм обнаруживается не во всех случаях.

Установлено, что гарднереллы способны передаваться мужчинам во время полового контакта.

Более того, они могут вызывать в некоторых случаях воспалительные процессы.

Гарднереллы являются возбудителями уретрита и анаэробного баланопостита.

Причем в случае иммунодефицита протекают эти патологии достаточно тяжело.

Однако лечение партнерам тех женщин, у которых обнаружен бактериальный вагиноз, не назначается без специальных показаний.

Дело в том, что:

  • в половых путях женщины практически всегда присутствуют гарднереллы, проблема лишь в том, что при бак вагинозе этих бактерий больше;
  • заразиться гарднереллами мужчина может от женщины даже если у неё нет дисбиоза влагалища;
  • не каждый случай бактериального вагиноза вызван гарднереллами;
  • при заражении мужчины этими бактериями в большинстве случаев симптомов нет, а микроорганизмы сами по себе элиминируются через несколько дней.

В половых органах мужчины нет благоприятных условий для роста гарднереллы вагиналис.

Эти бактерии обычно погибают вскоре после попадания в мочеполовую систему.

Поэтому лечение мужчине не требуется.

Оно необходимо лишь в единичных случаях.

А именно – при установленных воспалительных процессах, вызванных анаэробной микрофлорой.

В таком случае партнера лечат одновременно с женщиной.

Используются те же противомикробные препараты.

Запах и выделения после лечения бактериального вагиноза

Иногда после курса терапии у женщины сохраняются симптомы бактериального вагиноза.

Это говорит о том, что лечение оказалось неэффективным.

Анаэробные бактерии по-прежнему составляют основу биоценоза влагалища.

Случиться это может по таким причинам:

  • недообследованность, как результат – неправильно подобранная схема терапии;
  • правильно подобранная схема, но не выполненные врачебные рекомендации (многие пациентки раньше запланированного срока прекращают лечение или принимают не все назначенные препараты).

В нашей клинике используются современные высокоэффективные схемы терапии.

При их применении никаких симптомов после окончания курса не остается.

Секс до и после лечения бактериального вагиноза

Часто женщины интересуются, можно ли продолжать вести половую жизнь с установленным дисбиозом влагалища.

Как мы уже говорили, это состояние не относится к числу половых инфекций.

Многие женщины годами живут с дисбактериозом.

Некоторые мирятся с возникающими симптомами.

Другие и вовсе их не замечают.

Всё это время женщины продолжают вести интимную жизнь.

И мужчины ничем от них не заражаются.

Поэтому заниматься сексом можно до лечения, во время и после него.

Это не несет каких-либо рисков для полового партнера.

Исключение составляют случаи, когда:

  • выявлены сопутствующие ЗППП;
  • обнаружены микоплазмы, уреаплазмы;
  • на фоне лечения дисбиоз развился кандидоз.

Тогда может потребоваться перерыв в половых отношениях или использование презерватива для защиты партнера от заражения.

Когда беременеть после лечения бактериального вагиноза

Наличие бактериального вагиноза не считается противопоказанием к наступлению беременности.

Эта патология не влияет на фертильность и не снижает шансы зачатия.

Тем не менее, дисбиоз может стать причиной осложненного течения беременности.

Поэтому лучше от него избавиться перед тем как беременеть.

После курса антибактериального лечения можно сразу же предпринимать попытки зачатия ребенка.

Главное – пройти терапию раньше наступления беременности.

Потому что использующиеся для подавления анаэробной флоры препараты опасны для плода в первом триместре.

Куда обратиться при бактериальном вагинозе?

Для обследования на бактериальный вагиноз и лечения этого заболевания вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают высококвалифицированные гинекологи.

Они помогут выяснить причину дисбиоза и устранить её.

Лечение у нас применяется только комплексное.

Оно направлено на:

  • устранение предрасполагающих факторов развития дисбиоза влагалища;
  • подавление анаэробной микрофлоры;
  • заселение влагалища нормальной флорой.

Только такой подход позволяет избавиться от проявлений дисбиоза, восстановить качественный состав нормальной микрофлоры и избежать рецидива болезни в будущем.

Для лечения бактериального вагиноза обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Источник: https://prosifilis.ru/content/bakterialnyy-vaginoz-lechenie

Бактериальный вагиноз: лечение, симптомы, причины – Венеролог

Бак вагиноз симптомы. Как лечить бактериальный вагиноз, симптомы, причины, лечение свечами, таблетками. Настои лекарственных растений для применения внутрь

Очень часто многие женщины начинают обращать внимание, что интимные выделения изменили свои свойства: стали более обильными, появился неприятный запах.

Кроме того, могут возникать ощущения во влагалище неприятного характера в виде зуда, жжения. Многие женщины также могут столкнуться с проблемами в половой сфере.

Казалось бы, что может объединить данные проявления? Причиной может стать бактериальный вагиноз, или другое название данного заболевания: синдром дефицита лактобактерий.

Во влагалище женщины живут и размножаются различные микроорганизмы, и в норме самую большую часть составляют именно лактобактерии.

Они вырабатывают различные активные вещества, которые защищают организм женщины от каких-либо воспалительных процессов.

В частности таким веществом является перекись водорода, поэтому кислотность содержимого влагалища составляет 3,6-4,5 и вредные микробы просто «не выживают».

Однако в силу различных причин количество лактобактерий снижается, что приводит к росту количества других микроорганизмов, которые не только не защищают, но и вредят организму женщины, что приводит к развитию данного заболевания.

Опасен ли бактериальный вагиноз?

В результате снижения количества лактобактерий «вредные» микроорганизмы начинают проникать «все выше, и выше», достигая шейки матки и даже самой матки. Все это приводит к серьёзным последствиям: невынашиванию беременности, изменениям шейки матки (вплоть до онкологических), бесплодию, острому воспалению матки — эндометриту.

В том случае, если заболевание диагностировано у беременной женщины и не проведено необходимое лечение, то исход зависит от срока беременности.

На раннем сроке (до 16 недель) – возможен выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности), на сроке более 22 недель – велика вероятность преждевременных родов.

Если же заболевание возникло непосредственно перед родами, то высок риск воспалительных процессов, как у матери, так и у новорожденного уже в послеродовом и , соответсвенно, в неонатальном периоде.

Провоцирующие факторы

Приём гормональных препаратов

  • Прием антибактериальных препаратов, гормонов, антидепрессантов;
  • Использование внутриматочного контрацептива (спираль, диафрагма и др.) на длительный срок;
  • Частое использование тампонов на длительное время;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Возрастные изменения организма (менопауза);
  • Изменения после родов, аборта;
  • Травматическое повреждение половых органов;
  • Ослабление иммунитета;
  • Нарушение личной гигиены половых органов;
  • Стрессовые ситуации.

Внутриматочная спираль

Бактериальный вагиноз не относится к группе заболеваний, передающихся при половом контакте. Однако сексуальное поведение имеет важное значение в развитии данного заболевания.

Начало половой жизни в возрасте 14-15 лет, ее особенности, число половых партнеров – все это факторы риска по развитию синдрома дефицита лактобактерий.

Особо хочется отметить, что именно число половых партнеров является более значимым в развитии заболевания, нежели число половых контактов.

Симптомы синдрома дефицита лактобактерий

Основным проявлением бактериального вагиноза является значительное количество выделений из половых путей беловатого или сероватого цвета с неприятным запахом (классически описывают схожесть с запахом «тухлой рыбы»), которые могут усиливаться или появляться после полового акта.

Также провокатором данного стояния могут явиться и менструации. Существовать такие выделения могут годами. С течением времени они несколько меняют свои свойства: становятся более густыми, пенящимися, липкими, приобретают желтоватую окраску. Зуд, жжение во влагалище, расстройства мочеиспускания, проблемы в половой сфере — все это может сопутствовать при бактериальном вагинозе.

Лечение

В лечении главными задачами являются: уничтожить возросшее число «вредных» микробов с помощью антибактериальных препаратов, а также увеличить число лактобактерий, то есть восстановить микрофлору влагалища. Существует множество схем лечения, которые различаются по длительности приема, спектра воздействия на микроорганизмы, способа применения.

Хотелось бы отметить, что лучше отдать предпочтение местных препаратам (свечи, гель, спринцевание), поскольку они «встречаются» с микробами напрямую.

При этом не идет воздействия на все органы и системы женщины, а побочных эффектов меньше. Данный вариант особо приемлем в случае бактериального вагиноза у беременной женщины.

Приведем одни из наиболее эффективных антибактериальных препаратов:

  • клиндамицин во влагалище 100 (1 свеча) в течение 3 суток, либо;
  • клиндамицин крем 2%-5 г на ночь в течение 6 суток, либо;
  • метронидазол во влагалище 1 свеча 2 раза в сутки, либо;
  • метронидазол в виде геля 0,75%-5,0 г на ночь; продолжительность – 5 суток.
  • Однако в настоящее время врачи все чаще склоняются к назначению нового препарата тиберала.
  • Преимущество такого препарата являются незначительное количество побочных эффектов, совместимость с алкоголем, а также отсутствие резистентности микроорганизмов к тибералу.
  • Небеременным женщинам назначают тиберал по 500 мг в сутки в течение 5 дней, беременным женщинам (только 2 и 3 триместрах) по 1,5 г внутрь 1 раз.

При беременности также необходимо к антибактериальным препаратам добавить противогрибковые препараты, так как сама по себе беременность – это состояние сниженного иммунитета.

Поэтому весьма вероятен рост грибковой флоры влагалища.

Предпочтительней использование клотримазола по 100 мг (по 1 вагинальной таблетке) на ночь в течение 6-7 суток, либо натамицина по 100 мг (1 свеча) на ночь в течение 3-6 суток.

Для нормализации микрофлоры влагалища, восстановление популяции лактобактерий после окончания курса антибактериальных препаратов назначают бифидобактерии бифидум, либо лактобактерии ацидофильные во влагалище по 1 свече на ночь, продолжительность курса 10 дней.

Так как бактериальный вагиноз развивается на фоне сниженного иммунитета, весьма эффективно после курса антибактериальных препаратов, принимать иммунную терапию. Лучшими в этой сфере являются: женьшеня экстракт по 20-25 капель 2 раза в день в течение 1 месяца. Весьма популярен среди акушеров-гинекологов элеутерококка корневища и корни экстракт по 20 капель 3 раза в день в течение месяца.

Важно отметить, что если у вашего полового партнера имеются признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре или другом органе мочевыделительной системы (цистит, уретрит и др.), необходимо провести соответствующее обследование, и при необходимости, лечение, так как в данной ситуации это может служить причиной повторного заболевания — рецидива.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают соблюдение личной гигиены половых органов, ограничение самостоятельного бесконтрольного приема антибактериальных препаратов (только по назначению врача и в полном объеме по схеме), правильное сексуальное поведение.

о бактериальном вагинозе

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник:

Бактериальный вагиноз: причины заболевания, влияние на беременность, лечение

Бактериальный вагиноз – это невоспалительное заболевание влагалища, связанное с изменением его микрофлоры. Подобное состояние чрезвычайно широко распространено среди женщин фертильного возраста (20-45 лет), встречаемость его в этой группе достигает 80%. То есть, из десяти женщин 8 переносят бактериальный вагиноз хотя бы раз в жизни.

Заболевание не представляет опасности для самой пациентки, но может негативно сказаться на ее репродуктивной функции. Баквагиноз нередко становится причиной выкидышей, внутриутробной инфекции плода, осложнений после родов, абортов и инвазивных вмешательств на половых органах. Как передается заболевание и как избавиться от него, читайте далее.

Как развивается бактериальный вагиноз?

Человеческое существование неразделимо с деятельностью различных микроорганизмов. Те из них, что в процессе эволюции приспособились к продуктивному сотрудничеству с людьми, называются нормальной микрофлорой/биоценозом.

Состав ее носит постоянный характер: некоторые микроорганизмы встречаются только на коже, другие – в ротовой полости, в кишечнике.

В своей среде обитания они выполняют важнейшие функции: защищают организм хозяина от патогенных бактерий, вырабатывают витамины, стимулируют иммунный ответ.

В норме влагалище заселяют лактобактерии – короткие толстые палочки. Они расщепляют гликоген, которым богаты клетки влагалищного эпителия с образованием молочной кислоты.

Таким образом, в нижних половых путях женщины постоянно поддерживается кислая среда, препятствующая закреплению и росту патогенной микрофлоры.

Для поддержания нормальных условий и защитной функции влагалища необходимо большое количество лактобактерий, поэтому их доля в его биоценозе составляет 95-98%.

В силу различных причин, перечисленных ниже, происходит вытеснение молочнокислых палочек и их замещение другими микроорганизмами. Подобная ситуация облегчает заселение влагалища патогенными микроорганизмами – возбудителями инфекций, передающихся половым путем, но в большинстве случаев происходит смена на неспецифическую микрофлору.

К ней относятся бактерии, обитающие на коже промежности, перианальных складок, в нижнем отделе мочеиспускательного канала. Они беспрепятственно занимают новую среду обитания, интенсивно размножаются, но выполнять функции нормальной микрофлоры не могут.

Их ферментная система отличается от таковой лактобактерий и не расщепляет гликоген с образованием молочной кислоты.

Неспецифическая микрофлора вызывает ряд нарушений в обменных и иммунных процессах влагалища в целом. Снижается уровень выработки защитного иммуноглобулина А, который препятствует закреплению на влагалищном эпителии патогенных агентов.

Эпителиальные клетки частично адсорбируют на своей поверхности условно-патогенные бактерии и усиленно слущиваются, с чем связывают появление выделений при бактериальном вагинозе. Замещают лактобактерий в основном анаэробы – бактерии, функционирующие без доступа кислорода.

Некоторые из продуктов их метаболизма – летучие жирные кислоты и аминокислоты – расщепляются во влагалище до летучих аминов, которые имеют характерный рыбный запах.

Описанные изменения приводят к смещению рН влагалища из кислых значений к щелочным. Это влечет за собой прогрессирующие изменения в белковом, углеводном, минеральном и липидном обмене клеток эпителия.

Усиливается их продукция и выработка слизи, что клинически проявляется, как обильные выделения – основной признак бактериального вагиноза.

Источник: https://antiaids41.ru/sifiliz/bakterialnyj-vaginoz-lechenie-simptomy-prichiny-foto.html

WikiMedForum.Ru
Добавить комментарий