Красный плоский лишай как передается. Симптомы и лечение лишая у человека. Лечение красного лишая во рту

Красный плоский лишай: как передается, чем лечить?

Красный плоский лишай как передается. Симптомы и лечение лишая у человека. Лечение красного лишая во рту

Красный плоский лишай — неприятное дерматологическое заболевание, поражающее кожу. Редко задевает слизистые, еще реже — ногти. Проявляется в виде зудящих папул, которые выглядят как сыпь из крупных пятен фиолетового, розового или красного оттенка.

Это кожное заболевание может возникать в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин, но статистически женщины болеют им чаще. Кроме папул, которые бросаются в глаза и требуют соблюдения мер предосторожности, КПЛ опасен своей онкогенностью.

По статистике, до 2% случаев приводят к развитию злокачественных опухолей.

Что такое красный плоский лишай

КПЛ — хроническое воспалительное дерматологическое заболевание. Характерно высыпаниями на коже, которые могут держаться течение многих месяцев, вплоть до 1-2 лет (даже если его лечить). Точный возбудитель до сих пор не определен. По разным предположениям, это может быть и иммунное воспаление, и подвид аллергии, и наследственная болезнь, и вирус.

Болезнь является распространенной — она встречается по разным данным в 2.4% случаев из всех дерматологических заболеваний, среди болезней слизистой полости рта — до 10%.

Во рту КПЛ чаще всего выявляют в возрасте 50-60 лет, поражения кожи часто проявляются в возрасте 40-45. Дети тоже могут заболевать, но случается это реже, чем у взрослых.

Причины заболевания

Почему и откуда берется КПЛ — точно не известно. Есть несколько предполагаемых причин, каждая из которых имеет доказательства и веские доводы:

  1. Наследственность. То, что красный лишай передается по наследственности, частично подтверждается статистикой: до 1.2% случаев заболевания проявлялись у пациентов в нескольких поколениях. Передастся ли болезнь во время беременности от матери к ребенку — никак определить нельзя.
  2. Психологические факторы: стрессы, расстройства, нарушения сна, нарушения функций нервной системы. Примерно у 65% пациентов есть какое-то нервное расстройство. Красный лишай может как появляться из-за него, так и обостряться.
  3. Действие вируса. По предположению, в клетках кожи человека находится вирус, который пребывает в спящем состоянии, когда иммунитет работает нормально. Когда возникает нарушение в работе иммунной системы, вирус активизируется. Предположение не доказано, поскольку возбудителя до сих пор не выявили.
  4. Иммуноаллергическая причина. Считается, что в крови пациентов и в местах появления высыпаний есть нарушения отношений между иммунными клетками разного вида (один тип обеспечивает активный иммунный ответ, другой, наоборот, снижает его). В результате иммунная система перестает нормально распознавать собственные клетки, и начинает вырабатывать против них антитела. Это и приводит к повреждению тканей кожи и красным высыпаниям.
  5. Интоксикационная. Делится на 2 предположения. Первое: болезнь вызывается из-за приема некоторых лекарственных препаратов (дерматозы могут вызывать 27 медикаментов, причем часть из них используется как раз для лечения таких проблем). Второе: из-за скопления в организме токсических веществ. Накапливаться они могут из-за болезней ЖКТ, поражений печени, гипертонии, сахарного диабета.

К предрасполагающим факторам причисляют:

  • проблемы с метаболизмом: нарушение обмена углеводов при сахарном диабете, метаболический синдром, дислипидемия;
  • ксантоматоз (нарушение обмена веществ);
  • заболевания ЖКТ;
  • инфекционные болезни;
  • цирроз печени.

Что касается заразности, обычно люди считают, что плоский красный лишай, как и прочие подобные заболевания заразен и легко передается от человека к человеку. Кстати, это является одной из основных проблем для пациентов. Им сложнее находиться в обществе — окружающие могут сторониться больных из-за ярких красных высыпаний.

На практике не доказано, что болезнь заразна. Однако известны случаи, когда заболевание развивалось у нескольких членов семьи (в том числе у мужа и жены).

Также описывается ситуация, когда КПЛ заразился дерматолог, который делал биопсию тканей пациента с таким диагнозом. Поэтому, скорее всего, лишай передается, и рекомендуется избегать контактов с больными.

Соблюдать нужно такие правила безопасности:

  • не допускать телесных контактов (в том числе рукопожатий);
  • не пользоваться одной одеждой и обувью, предметами личной гигиены (полотенца), постельными принадлежностями, посудой.

Как выглядит лишай и какие бывают разновидности заболевания

Единственный симптом при поражении кожи этим типом лишая — появление красной сыпи. Выглядит она так:

  • слегка возвышается над поверхностью кожи;
  • поверхность узелков состоит из единичных точек, плотно собранных в одном месте, и иногда сливающихся;
  • размеры высыпаний небольшие;
  • пораженный участок может слегка блестеть, как воск;
  • после прохождения пика обострения папулы могут подсыхать и шелушиться (при шелушении этот лишай можно спутать с псориазом);
  • цвет высыпаний — фиолетовый, малиново-красный или розоватый.

После затихания сыпи остается пигментный след — бледные пятна, которые со временем пропадают полностью. При тяжелой форме или расчесывании сыпи на ее месте могут возникать шрамы.

Чаще всего высыпания появляются:

  • на передней поверхности голени;
  • на внутренней поверхности предплечий;
  • на запястьях;
  • у мужчин — на половом члене, у женщин — на входе во влагалище;
  • в паховой области и внутренней поверхности бедер;
  • под мышками;
  • на туловище (реже);
  • на волосистой части головы — вдобавок на этом участке безвозвратно выпадают волосы.

Реже возможно поражение слизистых оболочек, при которой красная сыпь проявляется во рту или на половых органах (редко).

Высыпания при красном плоском лишае чаще бывают множественными и расположены группами, формируя на коже гирлянды, кольца или линии

Существуют разные формы, которые различаются по внешнему виду высыпаний. Классификация такая:

  1. Эрозивно-язвенная форма — поражает слизистые, чаще всего ротовую полость. Язвы обычно долго не заживают (даже при интенсивном лечении), а сама поверхность эпителия становится красной и отекает.
  2. Кольцевидная — высыпания чаще всего появляются вокруг гениталий и на внутренней поверхности бедер. Располагаются целыми или половинчатыми кругами.
  3. Монилиформная — сыпь формирует «ожерелье», имеющее восковой блеск. Чаще всего возникает на ягодицах, ушах, шее, лбу, локтевых сгибах или животе.
  4. Остроконечная — папулы сильнее поднимаются над поверхностью кожи, чем при остальных формах. На пике каждого узелка образуется ороговевший участок. Обычно появляются на ногах, лопатках или шее.
  5. Пузырчатая — элементы сыпи выглядят отлично от других видов, как везикулы (пузырьки с серозным содержимым, иногда с кровью). Могут образовываться как на здоровой коже, так и на папулах других видов. Обычно возникают на ногах. В запущенных случаях могут приобретать большие размеры (в этом случае форма называется буллезной).
  6. Гипертрофический красный плоский лишай (или веррукозный ,бородавчатый) — характерен развитием бугристой сыпи, которая возникает вокруг крупных пятен. Обычно выскакивает на голенях, реже — руках или лице.

Возможные осложнения

КПЛ — не самая опасная болезнь. Красный лишай в первую очередь неприятен больному. Он может приводить к таким последствиям:

  • шрамы и рубцы в месте крупных высыпаний;
  • выпадение волос;
  • спайки и шрамы, из-за которых может сужаться влагалище у женщин и возникать фимоз у мужчин;
  • ухудшение зрения или сужение слезного канала (если поражаются глаза);
  • деформация ногтей;
  • потемнение участков кожи, где возникали высыпания (симптом обычно временный, и постепенно потемнение проходит).

Еще одно последствие, из-за которого опасен красный лишай — возможное развитие злокачественной опухоли. Случается такое нечасто, и только при поражении слизистой рта (в таких случаях рак ротовой полости возникал у 2% больных).

Как определить, что это именно красный дерматит

Спутать красный плоский лишай можно с чесоткой (из-за зуда) и псориазом (папулы могут шелушиться). Визуально высыпания имеют типичный вид, и дерматолог на приеме обычно сразу ставит предварительный диагноз.

Для уточнения используют такие методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови. Не основной способ, но тоже может использоваться. Подтверждением является лейкоцитоз, повышение СОЭ и эозинофилов.
  2. Биопсия. Основной способ, которым уточняется, что это именно красный лишай.

Как избавиться от красного плоского лишая

Как и чем лечить КПЛ в период обострения, должен решать врач. Общий список методов:

  • прием медикаментозных препаратов внутрь;
  • использование мазей;
  • народные рецепты;
  • соблюдение диеты;
  • нормализация образа жизни.

Народные методы могут применяться по желанию, в качестве дополнительного лечения. Остальные пункты должны соблюдаться комплексно.

Аптечные лекарства

Самое эффективное лечение — медикаментозное. Препараты могут использоваться для таких целей:

  • Уменьшение зуда, снятие воспаления.
  • Нормализация работы иммунной системы.
  • Усиление восстановления тканей.
  • Предотвращение распространения сыпи.

Лечение красного плоского лишая у человека проводят препаратами следующих групп:

  1. Интерфероны и интерфеногены (Неовир, Интерферон Альфа, Ридостин). Применяются для снятия воспаления кожи и ускорения ее восстановления.
  2. Витамины A, B, D, E. Используются только как дополнение к другим препаратам, для поддержания организма и ускорения восстановления кожи.
  3. Антиаллергены. Такие таблетки назначают, если обострение вызвано аллергической реакцией.
  4. Антибактериальные средства. Применяются, если кроме красного лишая развивается другая инфекция.
  5. Успокоительные. Применяются, если пациент легко расстраивается или если ему приходится работать в морально напряженных условиях.
  6. Кортикостероиды. Применение кортикостероидов показано для замедления распространения болезни и быстрого уменьшения папул. Однако такая терапия является одновременно и вредной для организма из-за подавления собственного иммунитета. В результате их применения могут развиваться побочные эффекты, и повышается вероятность повторного обострения.

Для смазывания сыпи при красном плоском лишае могут использоваться мази таких видов:

  1. Гормональные (Триамцинолон, Гидрокортизон, Кловейт). Назначение — уменьшение зуда, общее улучшение состояния кожи.
  2. Негормональные (Фенистил). Используются, если лишай обостряется на фоне аллергии. Останавливают распространение папул, уменьшают отек и покраснение, устраняют зуд.
  3. Противовоспалительные. Уменьшают отек.
  4. Заживляющие. Используются, когда пик обострения лишая уже прошел, и кожа начала восстанавливаться, для ускорения заживления.
  5. Салициловая мазь или мази на ее основе. Используются для более быстрого заживления кожи.

Народные средства

Лечение красного лишая допустимо, но только в дополнение к медикаментозной терапии. Суть таких методов — обработать область поражения красной сыпью и добиться ослабления зуда, воспаления и распространения бляшек.

Лечить красный плоский лишай народными средствами, можно только после согласия дерматолога.

Чем можно обрабатывать (все средства накладываются на пораженные участки в виде примочек):

  1. Облепиховое масло. Накладывается на 30-60 минут.
  2. Яблочный уксус (без разбавления). Накладывается на 10 минут.
  3. Кашица из мази из березового дегтя (150 г), 2 яичных желтков и сливок (100 г).
  4. Кашица из мелко натертой свеклы.
  5. Состав из церковного ладана (50 мл), сока алоэ, 1 желтка и измельченного зубчика чеснока.

Рационализация питания

Поскольку одной из возможных причин является аллергическая реакция, при красном лишае рекомендуется придерживаться диеты. Составляйте меню, исключив из рациона:

  • сладкое;
  • продукты с большим количеством красителей;
  • жирное;
  • острое;
  • копченое;
  • продукты, вызывающие аллергическую реакцию (красные и оранжевые фрукты);
  • кофе, крепкие чаи, газированные напитки, пакетированные соки.

Употреблять такое в пищу нельзя, даже если аллергии на такие продукты нет, и если лишай явно не обостряется после такого питания.

В меню стоит включать:

  • вареную или тушеную рыбу;
  • диетические сорта мяса;
  • овощи;
  • фрукты (кроме цитрусовых).

Другие методы

Что делать, кроме перечисленных выше способов:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Минимизировать воздействие на папулы: не расчесывайте их сами, не носите одежду, которая будет их натирать.
  3. Соблюдать правила гигиены. Врач ответит, можно ли мыться при КПЛ. Да, можно (как в душе, так и принимать ванну), даже в стадии обострения. Единственное ограничение: не стоит использовать жесткие мочалки для участков с папулами. После душа их можно смазать увлажняющим кремом — это частично снимет зуд.
  4. Предотвратить стрессы, переохлаждения, переутомление.
  5. Быстро и своевременно выявлять и лечить прочие заболевания.

Как долго лечится красный лишай у человека

Главное уточнение: навсегда избавиться от этой хронической инфекции нельзя. Однако можно минимизировать частоту и масштабы проявлений, чтобы пациент смог нормально чувствовать себя в окружении других людей, вести нормальную жизнь.

При сильных аллергических проявлениях лекарства нужно пить курсами по 7-10 дней. Если по прошествии этого времени вылечиться от недуга не удалось, пациентам назначают гормональную терапию.

Заболевание делится на периоды ремиссии (когда высыпания отсутствуют) и обострения (когда высыпания проявляются). При появлении красной сыпи на коже она может держаться от 6 до 24 месяцев.

При традиционном лечении высыпания спустя такой срок спадают, однако в будущем могут проявляться снова.

Источник: https://tden.ru/health/krasnyj-ploskij

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай как передается. Симптомы и лечение лишая у человека. Лечение красного лишая во рту

Красный плоский лишай – это дерматоз, носящий хронический характер. Его главным клиническим признаком является папула. Болезнь нередко сопровождается поражением ногтевых пластин и кожи, хотя страдать может и слизистая оболочка.

В зависимости от таких факторов, как локализация, форма и внешность образовавшихся папул, патология классифицируется на несколько клинических форм.

Чтобы поставить точный диагноз, требуется биопсия пораженных тканей, а лечение красного плоского лишая сводится к приему кортикостероидов, антигистаминных и противомалярийных средств.

Что это такое

Нередко лишай Уилсона (так его еще называют) возникает на фоне других болезней, например, язвы желудка или гастрита. Среди всех дерматологических заболеваний его диагностируют лишь у 2-2,5% пациентов.

Красный плоский лишай

Этиология

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, этиология красного плоского лишая пока еще изучена не до конца. Специалисты предполагают, что кожное заболевание имеет вирусную природу, что чтобы им заразиться, требуется сочетание сразу нескольких факторов: некачественное питание, наличие инфекционных процессов, нервное перенапряжение и т.д.

Этиология красного плоского лишая

Причины развития

Существует несколько факторов, способствующих развитию лишая Уилсона, но к самым распространенным из них относятся:

Почему возникает лишай Уилсона

  • сильный стресс;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекционные процессы, например, гайморит или кариес;
  • снижение иммунной системы;
  • развитие аллергической реакции;
  • нарушение работы ЦНС;
  • сахарный диабет;
  • повреждения слизистой оболочки полости рта;
  • развитие болезней ЖКТ.

Причины красного плоского лишая

Обратите внимание! Наличие хронического тонзиллита тоже может привести к развитию дерматологического заболевания, а сочетание сразу нескольких факторов значительно повышает риск развития плоского лишая.

Группа риска

Как показывает практика, лишай Уилсона диагностируется у пациентов разного возраста, но чаще всего с признаками болезни сталкиваются люди в возрасте от 35 до 60 лет. Но представительницы слабого пола страдают от лишая намного чаще, чем мужчины, а у детей болезнь практически не возникает.

https://www.youtube.com/watch?v=lse4x8VPuD0

Группа риска красного плоского лишая

Формы лишая Уилсона

Они классифицируются по локализации и внешнему виду папул и дополнительным симптомам патологии. Ниже приведены формы заболевания, которые диагностируются чаще всего.

Таблица. Основные формы КПЛ.

Название, фотоОписание
ТипичнаяСопровождается появлением серых папул на теле, которые со временем превращаются в небольшие бляшки. При поражении слизистой высыпания имеют матовый оттенок, а в процессе развития патологии они преобразовываются в мелкие язвочки.
КольцевиднаяПреимущественно локализуется у мужчин в области паха. Кольцевидная форма сопровождается появлением пятен на теле в виде кольца – это первый симптом болезни.
ЭритематознаяНеобычная форма лишая Уилсона, проявляющаяся в виде мягких папул. Как правило, они розовые, но иногда могут иметь малиновый оттенок. Остальные симптомы эритематозной формы ничем не отличаются.
БородавчатаяРедкая форма красного лишая, которая сопровождается плоскими папулами. Болезнь поражает слизистую оболочку или кожу. К характерным признакам также относится сильный зуд.
ПемфигоиднаяПроявляется такая форма патологии в виде папул на теле, на месте которых со временем образуются водянистые пузырьки. При их лопании на пораженных участках кожи могут оставаться пятна.
АтрофическаяЕще одна форма КПЛ, при которой кроме папул на коже образуются небольшие белые пятна. Атрофическая форма диагностируется довольно редко.
ЯзвеннаяНа пораженных участках появляются маленькие язвочки, покрытые белым налетом. Даже после полного излечения на теле больного могут оставаться шрамы округлой формы.

Это далеко не весь список форм красного плоского лишая, ведь их насчитывается более 15. Помимо вышеперечисленных, врачи часто диагностируют пигментную, пузырную, буллезную, веррукозную и другие формы.

Формы красного плоского лишая

Локализация

Ранее уже отмечалось, что болезнь может поражать не только кожный покров, но и слизистую оболочку, а в редких случаях – ногти. Преимущественно КПЛ поражает следующие участки тела:

  • голень;
  • голова;
  • поверхность спины и груди;
  • места сгиба нижних и верхних конечностей.

Локализация лишая Уилсона

На заметку! В ротовой полости болезнь преимущественно поражает такие участки, как небо, десны, язык и слизистая оболочка щек. Как правило, появление лишая во рту доставляет намного больше неприятностей больному, чем при поражении кожи.

Поражение красным плоским лишаем

Клиническая картина

Определить болезнь достаточно просто, ведь симптомы красного плоского лишая трудно спутать с другими кожными заболеваниями. К ним относятся:

Симптомы красного плоского лишая

  • кожные высыпания;
  • вертикальные полосы на ногтевых пластинах;
  • язвочки на слизистой ротовой полости;
  • небольшие пузырьки, наполненные жидкостью;
  • шероховатые бляшки на коже, покрывающиеся чешуйкой;
  • кожный зуд и жжение.

Как выглядит лишай Уилсона

Первые высыпания на коже исчезают через 2-3 недели, иногда они задерживаются на несколько месяцев. Но рецидивы лишая Уилсона могут проявляться даже спустя много лет.

Источник: https://derma-expert.ru/krasnyj-ploskij-lishaj/

Красный плоский лишай в полости рта: фото, симптомы и лечение

Красный плоский лишай как передается. Симптомы и лечение лишая у человека. Лечение красного лишая во рту

Красный плоский лишай способен появляться на теле или в полости рта. Во втором случае – это хроническое стоматодерматологическое заболевание, при котором на слизистых образуются участки дистрофии, воспаления, гиперкератотические элементы.

Заболевание относится к полиэтиологическим. Главные провоцирующие факторы неизвестны. Стоматологии и дерматологии сталкиваются с проблемами в диагностике из-за многообразия клинических форм болезни, в лечении – из-за таинственного происхождения патологии.

Что такое КПЛ

Красный плоский лишай протекает в хронической форме, но периодически обостряется. Зачастую это происходит в период межсезонья. К патологии склонны взрослые женщины работоспособного возраста (от 30 до 50 лет). Намного реже заболеванием страдают пожилые люди.

Для них прогноз не совсем благоприятный – 1% пожилых больных с КПЛ, в последующем времени страдают от злокачественных поражений слизистой рта. Признаки стоматодерматоза выявляют у 2% людей.

На фоне кожных проявлений красного плоского лишая, вероятность обнаружения очагов во рту составляет 50-75%.

Проявления заболевания бывают разными. Специалисты различают 6 типов патологии. У одного больного может быть несколько различных проявлений одновременно. Не исключена трансформация симптомов со временем. Общая характеристика для различных клинических форм одна – появление патологических изменений на слизистой рта.

Типичные поражения красным плоским лишаем в полости рта

Зачастую поражается внутренняя поверхность щек, боковые части языка, твердое небо, десны. При всех клинических формах нарушается трофика отдельных участков эпителия. Процентное соотношение и симптоматика различных клинических форм красного плоского лишая во рту:

  • 45% — типичный плоский красный лишай. На слизистых образуются мелкие узловатые элементы (около 2 мм в диаметре), белого или серовато-белого цвета. Группы узелков напоминают кружевные рисунки. Дискомфорт или болезненные ощущения отсутствуют.
  • 25% — экссудативно-гиперемическая форма. Мелкие беловатые папулезные образования расположены на красной «подложке» — воспаленном участке слизистой. Больной может ощущать незначительный дискомфорт, усиливающийся во время еды.
  • 23% — эрозивно-язвенная форма. На слизистых образуются мелкие изъязвления или эрозии, покрытые беловатым налетом. При случайном или намеренном его удалении патологические очаги кровоточат. Больной ощущает жжение или боль. Такое течение болезни самое сложное и опасное в плане озлокачествления.
  • 3% — атипичная форма. Высыпания имеют нехарактерный окрас, форму и структуру.
  • 3% — буллезная форма. На слизистых образуются пузыри с плотной поверхностью. Внутри находится геморрагическое содержимое. Элементы быстро вскрываются и заживают. Болезненность незначительная.
  • 1% — гиперкератотическая форма. На поверхности десен или в зоне под верхней губой образуются беловатые бляшки, плотные по структуре, возвышающиеся над другими участками слизистой. Элементы безболезненны, однако провоцируют ощущение сухости, шероховатые на ощупь.

Поражение полости рта, эрозивно-язвенная форма

В онкопатологию зачастую переходит эрозивно-язвенная форма заболевания. Вероятность неблагоприятных последствий тем выше, чем обширнее высыпания, чем чаще происходят обострения, если пациент болеет длительное время.

Почему лишай появляется во рту

Предположительно, провокаторами болезни могут выступать:

  • аутоиммунные заболевания;
  • хронические инфекционные патологии;
  • нарушения метаболических процессов;
  • склонность к аллергии;
  • нарушения клеточного иммунитета;
  • хронические травмы во рту (при повреждении протезами, острыми краями зубов);
  • интоксикации организма.

Пусковым фактором для активизации стоматодерматоза выступают стрессы. Больные выявляют у себя первые проявления болезни после длительного психоэмоционального напряжения или серьезного потрясения. Красный плоский лишай чаще диагностируют у женщин, склонных к раннему климаксу. Поэтому врачи связывают заболевание и с нарушениями гормонального фона.

В особых случаях лишай считают частью синдрома Гриншпана. При нем поражение слизистой сочетается с гипертонической болезнью и сахарным диабетом.

Как диагностируют КПЛ

Для окончательной постановки диагноза потребуется множество диагностических процедур. С признаками заболевания обращаются к стоматологу или дерматологу. Врач может заподозрить КПЛ уже на первом осмотре, однако патологию необходимо отличить от:

  • начальных форм плоскоклеточного рака;
  • дискоидной красной волчанки;
  • кандидоза слизистых оболочек;
  • лейкоплакии;
  • проявлений вторичного сифилиса.

Если во рту у больного есть язвы и эрозии, к дифференциальным диагнозам добавляются вульгарная пузырчатка, афтозные поражения, токсико-аллергические реакции, многоформная эритема.

Главные способы подтверждения красного плоского лишая – проведение биопсии и осмотр отпечатков папул в свете лампы Вуда. При повышенной плотности воспаленных участков возникают подозрения на онкопатологию. В таком случае одновременно проводят цитологическое исследование биоматериала.

Чтобы выявить причины заболевания назначают аллергологические пробы, иммунограмму, общие и биохимию крови, исследование микротоков. Для назначения лечения может потребоваться проконсультироваться с другими специалистами – иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом, неврологом, эндокринологом. Каждый из них может назначить дополнительное обследование.

Можно ли вылечить лишай во рту

Поражение слизистых оболочек плоским лишаем нужно лечить комплексно. Терапия должна быть направленной против проявлений болезни и ее причин одновременно.

При аутоиммунном происхождении патологии назначают кортикостероиды. Курс лечения должен быть максимально коротким.

При длительном приеме повышается риск побочных эффектов, присоединения грибковых или бактериальных инфекций в зоне воспаления.

При аллергическом происхождении назначают антигистаминные препараты (Кларитин, Эриус, Фексофаст). При этом важно выявить источник аллергической реакции и полноценно его устранить. Красный плоский лишай бывает следствием длительного контакта с химическими веществами, употребления отдельных медикаментов, продуктов и даже курения.

При выраженной болезненности слизистой назначают местные анестетики с анестезином и промекаином в составе. Чтобы ускорить заживление эрозий и язв потребуется применение растворов витамина Е, масел шиповника или облепихи, Метилурацила.

Дерматологи назначают аппликации гомеопатической мази Траумель, а также курс лечения адгезивной пастой Солкосерил.

Последний препарат выполняет сразу несколько функций – обезболивает воспаленные участки, механически защищает их от раздражения пищей или напитками, ускоряет грануляцию тканей.

При использовании адгезивной пасты Солкосерил важно полноценно высушить зону обработки. Для этого надо использовать бумажную салфетку. На предварительно подготовленный участок паста ложится ровным слоем, полноценно прилипает к поверхности и сохраняется на месте несколько часов.

На фоне снижения иммунитета назначают препараты с интерфероном, гомеопатические средства для повышения иммунного статуса. Иногда врач назначит противомалярийный препарат Делагил – он ускоряет синтез нуклеиновых кислот и нормализует деятельность ферментов слюны.

В процессе лечения важна щадящая диета. Больной должен питаться нейтральными на вкус продуктами. Следует полностью исключить пряности, кислые блюда, фрукты и овощи, сладости. Очень важно употреблять достаточное количество белка и витаминов. При необходимости врач назначит витаминно-минеральные комплексы.

Даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций нельзя дать 100% гарантии излечения.

Заболевание указывает на внутренние нарушения в работе организма, устранить которые бывает непросто, а то и невозможно.

Чтобы не столкнуться с КПЛ, необходимо регулярно посещать стоматолога (раз в 6 месяцев), своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать контакта с аллергенами и отказаться от вредных привычек.

Источник: https://GribokExpert.ru/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj-v-polosti-rta

Красный плоский лишай во рту: как лечить на слизистой ротовой полости – лечение у человека

Красный плоский лишай как передается. Симптомы и лечение лишая у человека. Лечение красного лишая во рту

Красный плоский лишай – хроническое дерматологическое заболевание, при котором на слизистых оболочках возникают характерные узелки, бляшки и эрозии. Болезнь может локализоваться практически на любой части тела, в том числе и в ротовой полости.

Перед лечением любых дерматозов необходима дифференциальная диагностика, поскольку именно от нее зависит выбор стратегии терапии. Обычно применяют медикаменты общего и местного действия.

Из статьи вы узнаете, как выглядит красный плоский лишай в полости рта и как лечить эту болезнь.

Определение красного плоского лишая на слизистой оболочке ротовой полости (КПЛ)

Красный плоский лишай (КПЛ) на слизистой полости рта – патологическое состояние слизистых оболочек, при которой возникают сильные папулы, эрозии и бляшки характерного яркого оттенка.

Помимо этого, наблюдаются трофические процессы, осложняющие общение и приём пищи, возможно появление язв на нёбе. Очаги лишая могут располагаться на задних отделах щек, деснах, языке и слизистой оболочки нёба.

Не является заразным заболеванием, заражение возникает на фоне сбоев в работе иммунной системы человека и некоторых видов аллергического стоматита.

Молодые женщины больше всего подвержены данной патологии, у детей и пожилых людей она встречается значительно реже.

Это один из самых распространённых видов дерматозов полости рта. По статистике заболевание встречается у 1-2% всех людей. В 50-75% случае оно развивается при кожной форме лишая.

Красный плоский лишай может проявляться в острой или хронической форме. Нередки случаи, когда болезнь самостоятельно исчезает без какого-либо медицинского вмешательства.

Симптомы форм: эрозивно-язвенной, типичной и других

Признаки красного плоского лишая отличаются в зависимости от формы болезни. В современной медицине выделяют шесть основных видов патологии с отличными внешними проявлениями:

  • типичный. Встречается наиболее часто (в 45% случаев). Во время визуального осмотра у пациента наблюдаются серые или белые узлы невыраженной формы и небольшого диаметра. Со временем они сливаются и образуют характерный рисунок;

Типичная форма в редких случаях приводит к началу эрозивных процессов.

  • экссудативно-гиперемический. При этой форме на слизистой оболочке возникают мелкие серо-белые папулы, на фоне которых возникает небольшая отечность и гиперемия слизистой оболочки полости рта;
  • гиперкератотический. Образуются бляшки серого цвета, которые с течением времени расширяются и грубеют. Почти всегда ощущается сильная сухость во рту, слизистая оболочка языка и внутренней поверхности щек становится шероховатой. Имеется дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи. Если при этом в организме отмечается резкий недостаток витаминов группы В, то возможно развитие десквамативного глоссита;
  • эрозивно-язвенный. Самая тяжелая форма красного лишая в ротовой полости. Встречается в 25% всех случаев, чаще это запущенная годами болезнь. На всей поверхности полости рта формируются эрозии и язвы различной формы. Они покрыты налетом белого или красного цвета, при снятии которого появляются мелкие кровотечения. Для этой формы характерны сильная боль и жжение;
  • буллезный. Редкая форма болезни, при которой на поверхности слизистой оболочки полости рта появляются плотные пузыри небольшого диаметра. В них находится гной и кровяные тельца. Чаще всего, они лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя эрозии и язвы, покрытые налетом;
  • атипичный. Встречается только в 3-4% всех случаев красного лишая. Обычно локализуется на внутренней поверхности верхней губы и деснах. Нередко расширяются устья слюнных желез. Хуже всего поддается лечению.

Красный плоский лишай с течением времени может трансформироваться из одной формы в другую. Имеется тенденция к ремиссиям и рецидивам. Даже после грамотного лечения есть риск очередной вспышки болезни спустя несколько лет при влиянии провоцирующих факторов.

В 1% случае отмечается малигнизация красного плоского лишая в полости рта. Признаки злокачественного новообразования при этой болезни чаще диагностируются на фоне эрозивно-язвенного типа.

Причины возникновения

Этиология заболевания на сегодняшний день остается невыясненной. Исследователи этой болезни делятся на два больших лагеря.

Одни считают, что красный плоский лишай развивается на фоне патологий иммунной системы и аллергии, вторые, что болезнь имеет многофакторную природу. При этом выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие недуга.

Обычно это нарушение обменных процессов в организме, что приводит к неадекватной реакции со стороны кожи.

Красный плоский лишай может возникнуть на фоне следующих причин:

  • нарушение режима дня и питания;
  • регулярные эмоциональные нагрузки и стрессы;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков;
  • травмы и повреждения слизистой тканей полости рта, обострение травматического стоматита;
  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • аллергия и индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
  • заболевания эндокринной, сосудистой и выделительной систем;
  • наследственность.

Описаны случаи возникновения красного плоского лишая из-за вредных условий работы. Например, болезнь может развиться у людей, чья деятельность связана с регулярным взаимодействием с производными ртути или производством токсичных препаратов.

Лечение

Выбор терапии осуществляется только на основании результатов дифференциальной диагностики. Многие дерматологические заболевания имеют сходные проявления, но требуют совершенно разного подхода к лечению. При подтверждении диагноза красный плоский лишай ротовой полости назначаются системные медикаменты и препараты местного действия.

Медикаментозное

Выбор лекарственных средств зависит от возраста пациента и особенностей заболевания. Обычно назначаются следующие группы медикаментов:

  1. Для снятия зуда и жжения в ротовой полости рекомендуется прием антигистаминных средств: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
  2. Топические стероиды или кортикостероиды необходимы для снятия воспалительного процесса. Гидрокортизон, Преднизолон, Афлодерм, Фторокорт.
  3. Для снижения риска развития кандидоза на фоне приема гормональных таблеток назначают противогрибковые средства: Флуконазол, Флюкостат, Нистатин.
  4. При наличии сильной эрозии и язв рекомендуется прием обезболивающих препаратов (Анестезин, Брустан, Ибуклин) и средств, ускоряющих регенеративные процессы (Аевит, Метилурацил).
  5. Для лечения хронического лишая назначают препараты, усиливающие кислородный обмен клеток: Цито-Мак, Актовегин.
  6. Чтобы усилить естественные иммунные процессы рекомендуется иммуномодулирующая терапия (Ликопид, Миелопид, Интерферон).

Выбор средств подбирается индивидуально в зависимости от формы красного лишая, а также его происхождения.

Обычно средства для перорального применения сочетают с препаратами местного действия для ускорения выздоровления.

При наличии нервных расстройств, вызванных симптомами болезни, подбирают мягкие седативные препараты на основе растительных компонентов (настойка валерианы или пустырника, Ново-Пассит).

Только врач может назначить препарат и подобрать оптимальную дозировку. При самолечении есть риск осложнений и развития вторичных заболеваний.

Местное

Средства для местного применения дополняют и усиливают действие пероральных медикаментов. Они имеют схожий эффект и подбираются в зависимости от клинической картины в каждом индивидуальном случае. Это следующие группы средств:

  • гормональные мази или кремы: Акридерм, Белодерм, Афлодерм, Дермовейт.
  • антисептики для полоскания полости рта: Хлоргексидин, Фурацилин (Нитрофурал), Хлорамин.
  • инъекции для обезболивания пораженных участков (Анестезин, Бензокаин или Пиромекаин).

Дополнительно назначаются физиопроцедуры, позволяющие ускорить процесс заживления и выздоровления. Обычно это электрофорез с кальцием хлоридом или фототерапия.

При диагностике злокачественной природы образований в ротовой полости может быть назначено хирургическое вмешательство.

В последние несколько лет для лечения красного плоского лишая во рту активно применяют криотерапию, электрокоагуляцию и процедуры с использованием лазера.

Электрофорез относится к традиционным методам лечения. В некоторых случаях его заменяют криотерапией.

Во время ремиссии важно провести полную санацию рта для устранения очагов инфекции, а также избавиться от всех провоцирующих факторов: острые края зубов, некачественные пломбы или ортопедические конструкции.

Диета

На протяжении всего периода лечения рекомендуется воздержаться от горячей, холодной, острой и соленой пищи. Не стоит употреблять алкогольные напитки и лимонады. Обычно назначают щадящую диету, которая состоит из мягких продуктов во избежание повреждений слизистых оболочек ротовой полости.

Нормализация естественной микрофлоры кишечника позволяет избежать осложнений и последующих рецидивов. Для этого индивидуально подбирают пробиотики и пребиотики, рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты (кефир, творог или ряженка).

Стрессы и негативные эмоции могут усилить течение болезни. Во время лечения и после полного выздоровления желательно избегать сильных психоэмоциональных перегрузок.

Заключение

Красный плоский лишай в полости рта – серьезное хроническое заболевание, имеющее неясную природу. При обнаружении налета, который невозможно снять механическим способом, а также при развитии серых или белых бляшек необходимо своевременно обратиться к врачу.

Лечение всегда подбирают в зависимости от индивидуальной клинической картины заболевания и возраста. Соблюдение всех предписаний и профилактических мер – единственный способ избежать рецидива лишая на теле, а также возможных осложнений.

Возможно, вам также будет интересно узнать о лечении язвенно-некротического стоматита.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/chelyusti-i-polosti-rta/krasnyj-ploskij-lishaj.html

Лишай в ротовой полости

Красный плоский лишай как передается. Симптомы и лечение лишая у человека. Лечение красного лишая во рту

Признаками того, что у человека сформировался плоский лишай во рту, становятся элементы, похожие на узелки, папулы, бляшки и эрозии. На поверхности слизистого покрова образуются пузырьки. Определить что это лишай способен только врач при осмотре. У лишая в ротовой полости много разновидностей. Поражение происходит на слизистой оболочке рта и женщины болеют им чаще, чем мужчины.

Какой лишай появляется во рту?

Из всех разновидностей лишая только красный плоский лишай появляется во рту. Эта болезнь распространяется только в ротовой полости и редко переходит на кожные покровы.

Встречается часто и отличается обширным спектром образований на слизистой. Появление красного лишая связывают с болезнями пищеварительных органов, отклонениями в работе иммунной системы и травмами слизистой оболочки ротовой полости. Развитие болезни начинается на всех этапах жизни, у всех возрастных групп.

Причины возникновения заболевания

Вопреки интересу докторов, изучающих эту болезнь, достоверной причины, почему образуется лишай у человека им выяснить не удалось. Выделяют несколько гипотез, по которым красный плоский лишай полости рта связан с нарушениями в работе иммунитета.

У больных с этим заболеванием диагностируют наличие других аутоиммунных болезней. Замечено, что он образуется на деснах и в полости рта, на местах, травмированных острыми краями зубных протезов или острыми пломбами. Установили, что плоский лишай образовывается в любом возрасте, но чаще попадается у пожилых людей к 50-ти годам.

У деток он диагностируется редко. Заболевание диагностируют у 4% людей.

Что провоцирует?

Красный плоский лишай − это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти.

Выделяют несколько неблагоприятных факторов, влияющих на развитие лишая во рту:

  • Стрессы и переутомляемость. Источники, негативно влияющие на эмоциональное состояние человека, вызывают начало или острое течение болезни на деснах.
  • Протезы или пломбы. Спровоцировать лишай может один из компонентов, которые входят в состав зубных протезов или пломбировочных материалов.
  • Ароматизаторы из зубной пасты. Эти вещества становятся поводом для развития аллергии и начала болезни слизистой оболочки полости рта. Если на осмотре у врача — аллерголога появляется вероятность аллергического плоского лишая, рекомендуют сменить пасту или протезы и очаги болезни пропадут сами.
  • Медикаменты. Лекарственные средства вызывают развитие лишая, но лишь в тех случаях, когда их пьют бесконтрольно или на протяжении длительного времени. Прием средств с ибупрофеном и аспирином, бета-блокаторов и производных сульфонилмочевины вызывают лишай в полости рта.

Можно ли заразиться?

Красный плоский лишай десен не заразен. У этого заболевания нет инфекционных корней, поэтому оно не переходит от человека к человеку. Красный лишай возникает по причине неправильной реакции иммунных механизмов организма. Больной с образованием в ротовой полости не опасен для своего окружения и не заразит окружающих, даже при близком контакте.

Формы и симптомы болезни

Признаками развития лишая ротовой полости становятся бледно-серые узелки меньше 2 мм в размере, которые образуются на всех поверхностях рта, включая губы и язык.

Симптомами протекания болезни считают их слияние и преобразование в рисунки в виде паутины, полосок или сеточек. Изменение покрова затрагивает лишь участки с узелками. Бывают состояния, когда сероватые бляшки хаотично покрывают все участки полости рта.

Общие симптомы всех видов лишая это болезненность при принятии пищи, особенно, если пища горячая или острая.

Формы болезниОписаниеОпасность рецидивов
БляшечнаяБляшки до 1 см в диаметре, преобразовавшиеся из узелков. На губах серые чешуйчатые фрагменты.Средняя
Экссудативно-гиперемическаяПрипухлость слизистой оболочки и сетка с серо-белым оттенком, поверхность слизистой имеет ярко-розовый оттенокСредняя
Эрозивно-язвеннаяБляшки и язвочки с налетом, сильное воспаление десен и всей полости рта. При удалении налета идет кровь.Высокая
ПузырнаяПузырьки разных размеров, которые лопаются и образуют язвы.Высокая

Диагностические мероприятия

Диагностика этой болезни проводится врачом при визуальном осмотре больного.

Если симптомы болезни не столь явны, дополнительно проводятся биопсия, гистологическое исследование и анализы общих систем организма человека.

При воспалении и эрозиях полости рта назначают дифференциальную диагностику. Лишай ротовой полости проходит с ярко выраженными проявлениями и хорошо поддается диагностике.

Лечение болезни

Лечение красного лишая проводится при помощи системных препаратов, так как велика вероятность, что болезнь повторится. Лишай на языке очень склонен к рецидивам, если его не долечить.

Для подбора оптимального курса препаратов учитывается наличие других болезней, учитываются причины его возникновения, мониторятся все текущие процессы в организме. Учитывают реакцию на использование разных препаратов, предыдущие болезни и аллергические реакции.

Больным рекомендуют совершить поход к стоматологу и устранить все вероятные факторы, способные нанести травму:

  • неудобные и травмирующие протезы;
  • острые и неправильно подогнанные пломбы.

Лечение препаратами

Лечение комплексное , индивидуальное и длительное.

При лечении образования в ротовой полости используют гормональные средства. Назначают индивидуально подобранные дозы «Хлорохина» или «Гидроксихлорохина».

Сильный зуд десен и других пораженных участков уменьшают за счет приема антидепрессантов и антиаллергических препаратов «Кларитина», «Телфаста».

Чтобы восстановить обменные процессы назначают прием витаминных комплексов и отдельно витамина А, он отвечает за регенерацию кожи. Используют «Неотигазон».

Если гормональные средства принимать нежелательно прописывают комплексное лечение с употреблением витамина Е, для снижения дозы гормонов у ребенка.

Если лишай перешел в хроническую форму и рецидивирует, назначают «Актовегин». На пораженные участки делают аппликации с анестезирующими средствами и ментолом. Для борьбы с крупными образованиями применяют методы криодеструкции и электрокоагуляции. На язвы делают компрессы из облепихового масла и масла шиповника.

При невозможности применения лекарств проходят курс фототерапии. Также лишай лечат лазерной терапией. Применяют иммуностимуляторы в виде инъекций типа «Ридостина», «Реаферона», «Интерлока» и «Неовира». Лечение проводят по специфической системе, описанной в инструкции.

Прогнозы благоприятны, если лечить лишай системно и вовремя, исходя из всех причин его возникновения и с учетом особенностей отдельно взятого человека.

Рецепты народной медицины

Выделяют несколько наиболее эффективных рецептов народной медицины в борьбе с образованием в ротовой полости:

  • Облепиховое масло. К местам образования бляшек прикладывается тампон, пропитанный этим маслом, и держится там час. Также его пьют поутру на голодный желудок, по половине ложки.
  • Яблочный уксус. Используют компрессы с применением яблочного уксуса в чистом виде и неразбавленного клюквенного и калинового сока. Их прикладывают на 15 минут по 5—6 раз на день.
  • Вазелин и травяные сборы. Помогают при лишаях и народные рецепты с применением мазей из вазелина и целебных настоев трав. Смешивают календулу лекарственную (1 ст. ложку) с шишками хмеля и корнями лопуха (2 ст. ложки) заливают половиной литра кипящей воды и кипятят пару минут. Отвар фильтруют и отбирают 1 ст. ложку, смешивают ее с 2 ст. ложками вазелина. Пользуются полученным средством дважды в день, накладывая его на бляшки и эрозийные участки слизистой.
  • Горячая вода. Рекомендуют для избавления от лишая пользоваться горячей водой и полоскать ней ротовую полость дважды в день.

Методы профилактики

Первой мерой профилактики будет соблюдение человеком режима питания, употребление здоровой пищи и экологически чистых продуктов. Чтобы не столкнутся с этой болезнью, исключите из своего рациона соленые, острые и пряные блюда.

Горькие и копченые продукты раздражают слизистые покровы ротовой полости и пагубно влияют на попытки купировать болезненные ощущения. Профилактика болезни осуществляется при помощи поддержания гигиены рта и регулярных осмотров у стоматолога.

Отказываются от вредных привычек и своевременно лечат все обнаруженные болезни.

Источник: http://EtoGribok.ru/lishaj/mesta/vo-rtu.html

WikiMedForum.Ru
Добавить комментарий