Лечение дисбактериоза кишечника у детей 2 лет. Что собой представляет дисбактериоз кишечника у ребенка и как его лечить. Неблагоприятные экологические условия

? Дисбактериоз кишечника у детей 2-3 лет [симптомы и лечение]

Лечение дисбактериоза кишечника у детей 2 лет. Что собой представляет дисбактериоз кишечника у ребенка и как его лечить. Неблагоприятные экологические условия

Дисбактериоз кишечника у детей – заболевание, характеризующееся сбоем здорового состава флоры кишечника. При дисбиозе наблюдается низкая численность здоровой и высокий процент условно-патогенной флоры. Желудок и кишечник здорового ребенка наполняют миллионы микробов.

90% — элементы облигатной флоры (лакто-, бифидобактерии, кишечная палочка, анаэробные пропионобактерии), участвующие в процессе переваривания пищи, обмене веществ.

Облигатная флора играет защитную функцию, предотвращая развитее аллергии, инфекционных болезней желудка и кишечника, регулирует моторику кишечника, нормализует естественное очищение организма. 5-10% представлены факультативной флорой (условно-патогенной).

Стафилококки, стрептококки, бациллы, грибы, фузобактерии не вызывают заболеваний при условии крепкого иммунитета ребенка.

Дисбактериоз кишечника у детей развивается вследствие ослабления защитных функций организма, после перенесенной вирусной, бактериальной инфекции, неправильного питания, антибиотикотерапии, плохой экологии.

Дисбактериоз у деток младше 2 лет может возникнуть из-за позднего прикладывания к груди, резкого перевода на искусственное вскармливание или полного его отсутствия.

Женское грудное молоко содержит массу полезных витаминов, микроэлементов, создающих благоприятные условия для размножения бактерий облигатной флоры. Дети на грудном вскармливании значительно меньше подвержены нарушению микрофлоры кишечника по сравнению с искусственниками. Дибактериоз у деток младшего возраста (3 лет и младше), его особенности и лечение – тема нашей статьи.

Как распознать недуг?

Дисбактериоз кишечника у детей 3 лет развивается на фоне неполноценного питания, отсутствия режима, врожденных или приобретенных патологий желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и тонкой кишки.

Ребята, подверженные аллергическим реакциям, проживающие в экологически непригодных местностях, подвергающиеся радиоактивному излучению, перенесшие кишечные инфекции, страдают недугом гораздо чаще. При дисбактериозе у детей 3 лет наблюдают симптомы гастрита, панкреатита, кишечной инфекции, колита.

Чтобы исключить вышеперечисленные заболевания желудочно-кишечного тракта, проводят комплексное обследование ребенка, включающее УЗИ органов брюшной полости, микробиологическое исследование кала, мочи, клинический анализ крови. В запущенных случаях показано бактериальное исследование соскоба из толстой кишки.

Соскоб берут при проведении колоноскопии (эндоскопической диагностики внутренней поверхности толстой кишки), гастроскопии. Окончательный диагноз ставит детский врач-гастроэнтеролог.

Обратите внимание на симптомы и признаки заболевания у ребенка 3 лет и младше:

  • вздутие, скопление газов;
  • болезненные ощущения в области кишечника;
  • нарушения стула (поносы, запоры);
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • рвота, частые срыгивания у младенцев до года;
  • не переваренные кусочки пищи в кале;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнилостный запах испражнений у ребенка;
  • детки в 2 года не набирают в весе, могут немного похудеть;
  • малыш становится вялым, слабым, сонным;
  • груднички беспричинно плачут, прижимают ручки, ножки, плохо спят. Кишечные колики мешают кушать, что ведет к резкому снижению аппетита.

Вышеизложенные симптомы являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Отсутствие терапии при дисбактериозе приводит к ухудшению состояния малыша, развитию осложнений недуга: железодефицитной анемии, авитаминоза, воспаления прямой кишки (колит), острой кишечной инфекции, хронического энтероколита, сепсиса.

Своевременная терапия убережет от опасных последствий дисбактериоза у малышей разного возраста. За консультацией обращаются к педиатру, гастроэнтерологу, детскому диетологу.

Особенности лечения в детском возрасте

Лечение дисбактериоза у детей предполагает комплекс процедур, направленных на:

  • устранение симптоматики, облегчение состояния маленького пациента;
  • нормализацию моторики кишечника;
  • налаживание пищеварения;
  • улучшение расщепления пищи, всасывания полезных веществ из ЖКТ;
  • устранение болей в области кишок;
  • улучшение стула, борьбу с запорами, поносами;
  • налаживание аппетита, ликвидацию рвоты.

Как лечить дисбактериоз кишечника у малышей разного возраста? Дисбактериозы у детей лечат при помощи медикаментозных препаратов, народных средств, соблюдения диеты.

Медикаментозную терапию назначает врач в индивидуальном порядке после обследования пациента, определения стадии болезни, особенностей ее течения, интенсивности симптоматики, наличия осложнений, дополнительных патологий.

Диагноз ставят после оценки результатов микробиологического исследования кала, мочи, общего анализа крови. Количество препаратов, дозировки, длительность курса лечения определяет врач в конкретном случае, учитывая риски и пользу для организма малыша.

Лечение у деток включает:

  • прием пребиотиков, пробиотиков,синбиотиков. Пребиотики – лекарственные средства, создающие подходящие условия для оперативного размножения бактерий облигатной флоры. Малышам назначают Дюфалак, Инулин, Лактулозу сироп, Эубикор. Пробиотики содержат живые организмы. Попадая в кишечник, искусственно увеличивают свою численность, вытесняя представителей патогенной флоры. Эффективны Ацилакт, Бифидумбактерин, Наринэ, Бифиформ. Различают монокомпонентные, поликомпонентные, антагонисты, комбинированные, симбиотики. Синбиотики (не путать с симбиотиками) – комплексные препараты, в состав которых входят пре- и пробиотики (Нормофлорин, Кальсис, Бифилар). Такие препараты нормализуют состав микрофлоры кишечника, облегчают состояние малыша;
  • для оперативной нормализации пищеварения, лучшей всасываемости питательных веществ назначают ферменты (Креон, Фестал). Целесообразно принимать желчегонные препараты, гепатопротекторы. Для лучшего оттока желчи принимают Хофитол, защиты печени – Урсофальк. Необходимость применения лекарственных средств определяет врач. Легкая степень дисбактериоза не требует приема вышеизложенных препаратов.
  • осложненное течение заболевания у ребенка предполагает использование бактериофагов, кишечных антисептиков, системных антибиотиков, действующих непосредственно на патогенные организмы, моментально их уничтожая. Малышам назначают Нифуроксазид, Интетрикс в дозировке, соответствующей возрастной категории. Прием антибиотиков дополняется использованием сорбентов (Энтеросгеля, активированного угля, Смекты). Сорбенты ускоряют процесс эвакуации отмерших частиц патогенных организмов из желудочно-кишечного тракта;
  • соблюдение диеты – важная составляющая комплексного лечения дисбиоза у малышей. Рацион должен быть сбалансированным, включать продукты, содержащие необходимые организму витамины, микроэлементы. Исключают пищу, вызывающую брожение, газообразование, раздражающую ЖКТ. Едят много кисломолочных продуктов (кефир, простоквашу, ацидофильное молоко), постное мясо, отварные овощи, каши. Употребление отрубей, растительной клетчатки восстановит моторику кишечника, возобновит полноценное очищение организма от каловых масс. Не заставляйте кушать, если малыш не хочет. Больше пользы принесет пища, съеденная с аппетитом, хоть и в небольшом количестве;
  • если в результате микробиологического исследования кала выявлены грибы рода Кандида назначают противогрибковые препараты;
  • при сильной рвоте – глюкозо-солевые растворы, предотвращающие развитие обезвоживания (Регидрон, Цитроглюкосолан);
  • грудничкам до 1 года рекомендовано отменить прикорм на время лечения, поставив акцент на грудное вскармливание. Мамино молоко восполнит недостающие витамины, полезные вещества, восстановит здоровый состав микрофлоры кишечника.

Кроме вышеперечисленных препаратов назначают курс комплексных витаминов, иммуномодуляторов, прокинетиков (стимуляторов моторики), лекарств, борющихся с запорами, поносами. Если дисбактериоз сопровождается аллергической реакцией, выписывают антигистаминные препараты (Фенистил, Зиртек, Кларитин).

Теперь вы знаете, чем лечат дисбактериоз кишечника у детей младшего возраста. Самолечение противопоказано. Прежде, чем принять лекарственный препарат, проконсультируйтесь с педиатром, детским гастроэнтерологом. Врач-диетолог составит правильную диету, соответствующую требованиям организма конкретного малыша.

Профилактика дисбактериоза у детей

Как предотвратить развитие дисбактериоза кишечника у детей? Правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, стойкое эмоциональное состояние, контроль имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта, длительное грудное вскармливание – залог здоровья и полноценного функционирования кишечника.

Не принимайте антибиотики системного действия без консультации врача. Частое лечение антибактериальными препаратами неизбежно вызывает дисбиоз, ведь лекарственные вещества убивают не только болезнетворные, но и полезные бактерии.

Соблюдение мер профилактики убережет малыша от развития этого неприятного заболевания, доставляющего много физического и психологического дискомфорта.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://progestalt-cards.ru/disbakterioz-kishechnika-simptomy-lechenie-u-detej

Дисбактериоз у ребенка – симптомы и лечение кишечника у грудничка

Лечение дисбактериоза кишечника у детей 2 лет. Что собой представляет дисбактериоз кишечника у ребенка и как его лечить. Неблагоприятные экологические условия

Дисбактериоз – изменение баланса микрофлоры, нарушение пропорции полезных и вредоносных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Соотношения могут быть как количественными, так и качественными. Часто выявляют дисбактериоз у детей возрастом 1 год. Симптомы проявления могут быть самыми разными.

Почему у детей до 1 года возникает дисбактериоз. Причины

В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.

Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.

Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.

Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:

  • запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
  • вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
  • дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
  • употребление мамой или младенцем антибиотиков;

Самая частая причина дисбактериоза у детей, в т. ч. у грудничков, — прием антибиотиков

  • аллергия на какие-либо виды пищи;
  • сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
  • непереносимость лактозы;
  • стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
  • наличие кишечных инфекций.

Симптомы дисбактериоза у детей 1 года

Часто диагностируют дисбактериоз у детей в 1 год. Симптомы не имеют четкой выраженности. Однако есть определенные признаки, по которым можно заподозрить о начале этого недуга.

Нарушение стула у ребенка (запоры, диарея, изменение цвета и запаха кала)

Зачастую появляются сбои в работе пищеварительного тракта, которые не всегда являются причиной именно этого заболевания.

Дисбактериоз у грудничков проявляется вздутием живота и коликами

У малыша уменьшается аппетит, возникают колики, вздутие животика. Могут начаться тянущие боли, имеющие схваткообразные приступы.

Отличительной чертой становится смена поносов и запоров. Стул обладает неприятным запахом, что свидетельствует о наличии патогенной флоры, каловые массы содержат примеси слизи и не усвоенной пищи.

Характерным признаком являются частые акты дефекации, которые случаются сразу после приема пищи. Кал приобретает зеленоватый оттенок или становится всецело зеленым, его консистенция делается жидкой и водянистой, может пениться.

Иногда появляются даже кровяные прожилки, что говорит о серьезной ситуации и требует немедленного обращения к врачу.

Данное заболевание почти всегда сопровождается незначительным повышением температуры. При тяжелой форме дисбактериоза, может повыситься температура тела до 38 градусов.

Частое срыгивание после еды

У грудничков наблюдаются неоднократные срыгивания, которые между кормлениями могут превращаться в рвоту, снижается масса тела и отсутствует ее прибавка.

Маленькие детки не могут выразить свои ощущения при наступлении тошноты, они начинают хныкать, а их лицо приобретает выражение страдальца. Изо рта слышен гнилостный запах.

Если дисбактериоз у детей в 1 год (симптомы и лечение — в этой статье), то многие мамы жалуются на частые срыгивания у грудничков

Срыгивания могут появляться также, как результат излишнего кормления при наличии лишнего молока у матери или при стремительном его потоке, идущем через соску при вскармливании искусственным способом.

Непродолжительность сна, нервозность, плаксивость

При этом недуге происходит смена поведения у ребенка: появляются капризность, беспокойные действия, плаксивость, нервозность, нарушается сон. Часто подгибает ножки.

Малыш становится вялым, слабеньким, теряет энергичность. Грудничок начинает неважно сосать грудь, может совсем отказаться от приема молочка после начала кормления.

Появление на коже ребенка прыщей и других высыпаний

При возникновении такого заболевания, как дисбактериоз, у детей в 1 год симптомы можно увидеть на коже ребенка.

Появляются аллергические реакции в виде всевозможных высыпаний, возникает дерматит, диатез, зарождаются источники кожного раздражения.

Из-за нарушения баланса микрофлоры неправильно впитываются полезные вещества, что становится причиной ломкости волос и ногтей, начинают кровоточить десна. Также наблюдается плохое всасывание воды, что приводит к пересыханию и шелушению кожи.

Развивается нехватка и неправильное усвоение витаминов и минералов, что является главной причиной высыпаний. Снижается иммунитет, малыш подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям.

Анализы и правила их сбора при подозрении у ребенка дисбактериоза кишечника

Чтобы подготовиться к сдаче анализа на выявление этого заболевания у грудничка, необходимо перестать использовать лечебные средства. Также нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных средств за 12 ч до сдачи анализа.

При подозрении на дисбактериоз кишечника у грудничка врач назначит анализ каловых масс

Для отображения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:

  • Нельзя прибегать к использованию клизм и слабительных лекарств, потому что такой кал не подходит для обследования.
  • Собирают материал для анализа только в стерильную емкость. В аптеке можно купить специальную тару или в домашних условиях взять обычную стеклянную баночку, простерилизовать, высушить ее и подобрать плотно закрывающуюся крышку, во избежание попадания посторонних микробов.
  • Чтобы получить качественный материал для исследования, необходимо перед его забором опорожнить мочевой пузырь, во избежание попадания мочи, или обдать кипятком горшок.
  • Каловые массы для исследования необходимо предоставлять в лабораторию только в свежем виде, в течение 3 часов от забора. От этого зависит правильность результата.
  • За неделю до забора материала для анализа придерживаются обыкновенного рациона питания, так как излишества в еде влияют на изменение состава изучаемой материи.

Результаты анализов расшифрует доктор

Результаты анализа будут известны на следующие сутки после их сдачи. Расшифровать их сможет детский врач.

Рассматривая результаты анализа ребенка, врач основывается на таких же показателях, как и у взрослого человека. Изучается цветовой показатель и консистенция каловой массы, далее анализируется наличие различных бактерий.

Норма для детей должна быть такой:

  • полное отсутствие патогенных бактерий и гемолитических брюшных палочек (их наличие говорит о кишечных нарушениях);
  • количество стафилакокков не должно превышать 10 кое/г, наличие золотого стафилококка должно быть равно 0;
  • наличие бактерий лактозонегативного типа должно быть не выше 5% от всей массы микроорганизмов;
  • отсутствие грибов Кандида у новорожденных и малышей до года считается нормой;
  • наличие кишечной палочки в количестве, превышающем 300-400 млн/г свидетельствует о существовании глистов;
  • у детей в возрасте до 1 года симптомы дисбактериоза проявляются при норме кишечной палочки с пониженной ферментативной деятельностью больше 107-108 кое/г;

В каловых массах грудного ребенка в норме должно быть не менее 107 кое/г лактобактерий

  • лактобактерии должны быть в кале младенца в норме не ниже 107 кое/г, а бифидобактерии не менее 109 кое/г.

Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка

Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:

  • пробиотики, содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
  • пребиотики, способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
  • синбиотики, являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.

В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям, считаются:

  • Линекс. Рекомендовано давать новорожденным.

Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.

  • Бифидумбактерин. Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.

Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.

  • Нормобакт. Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.

Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.

  • Аципол. Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.

Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.

  • Хилак форте. Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.

Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.

При наличии данного недуга рекомендовано соблюдать диету. Для младенцев желательно включить в рацион любые кисломолочные продукты, имеющие живые бактериальные составляющие.

Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.

Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.

Хорошее домашнее средство против дисбактериоза — ромашка

Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника

Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание, содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.

Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание, потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.

Во время беременности будущей матери следует употреблять много клетчатки

Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.

После рождения нужно постоянно следить за крохой. Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления.

Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.

Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.

Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:

Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей:

Источник: https://kidteam.ru/disbakterioz-u-rebenka-simptomy-i-lechenie-kishechnika-u-grudnichka.html

Как правильно лечить дисбактериоз кишечника у ребенка | Малыш здоров!

Лечение дисбактериоза кишечника у детей 2 лет. Что собой представляет дисбактериоз кишечника у ребенка и как его лечить. Неблагоприятные экологические условия

На сегодняшний день, как новорожденного малыша, так и детей других возрастных групп воздействует большое количество неблагоприятных факторов: от неправильного питания будущей мамы при беременности до часто необоснованного применения антибиотиков, в том числе и по назначению врачей.

Мой практический опыт в педиатрии – 20 лет и за это время можно было своими глазами наблюдать, как разительно изменилось состояние здоровья наших детей и не в положительную сторону.

Просто мы часто не задумываемся, что здоровье нашего самого любимого крошечного создания закладывается еще внутриутробно и есть факторы, которые мы можем и должны исключить еще на этом этапе развития малыша:

  • употребление в пищу «вредной» еды – жирной, аллергенной пищи, продуктов длительного хранения, имеющих в своем составе большое количество консервантов;
  • малоподвижный образ жизни – это также важно: будущей маме необходимо гулять на свежем воздухе, выполнять регулярные упражнения как физические, так и дыхательную гимнастику;
  • не принимать без серьезного повода никаких лекарств (любое из них в определенный момент может неблагоприятно воздействовать на плод);
  • стараться избегать респираторных заболеваний и простуд – болезни в период беременности могут вызвать нарушения закладки и созревания определенных органов и систем крохи;
  • избегать нервных и физических нагрузок.

Устранение этих факторов значительно влияет на рост и созревание органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечника.

Чем большая степень зрелости кишечника малыша – тем больше вероятность, что диагноз «дисбактериоз» никогда не прозвучит из уст лечащего врача.

Подробнее, что такое дисбактериоз кишечника, и какие причины его возникновения + правильная диагностика заболевания описаны в этой статье:

http://www.malyshzdorov.ru/1797-2/

Главные принципы лечения дисбактериоза кишечника

Диагностируется дисбактериоз в любом возрасте – от грудничков до подростков, но принципы лечения этого патологического состояния кишечника одинаковы для всех.

Прежде всего, необходимо знать, что лечение дисбактериоза не имеет определенных схем – это индивидуальный комплексный подход к каждому конкретному случаю.

При этом обязательно учитываются следующие моменты:

  • возраст;
  • степень зрелости органов и систем ребенка (для грудничков);
  • наличие сопутствующих заболеваний, особенно патология нервной, эндокринной и выделительной систем;
  • фоновые патологии и функциональные сбои – диатезы, рахит, анемия, лактазная недостаточность, аллергические реакции;
  • вялотекущие кишечные инфекции, кандидозы и стоматиты.

Все эти факторы в той или иной мере могут влиять на степень эффективности препаратов и длительность курса лечения.

При развитии дисбактериоза у школьников и подростков большое значение имеет гормональная перестройка организма и психоэмоциональный фон.

Кроме этого как у малышей, так и у детей старшего возраста особое внимание уделяется наличию сопутствующих функциональных дисбалансов и органических заболеваний органов пищеварительного тракта:

Особое значение при лечении дисбактериоза приобретает состояние иммунной системы ребенка – частые эпизоды респираторных инфекций и простуд (часто болеющий ребенок) значительно снижают реактивность кишечника.

Поэтому необходимо знать главные принципы лечения дисбактериоза:

  • лечение назначается только после комплексного обследования ребенка и уточнения, как причин развития патологии, так и сопутствующих и фоновых заболеваний;
  • терапия дисбактериоза длительная – не ждите быстрых результатов, даже минимальное улучшение на фоне лечения – маленькая победа;
  • выбор препаратов, доза, длительность курсов назначается только специалистом – желательно одним;
  • иногда требуется назначения определенного комплекса препаратов:  ферментов, антацидов, спазмолитиков, желчегонных средств, иммуностимуляторов и даже антибиотиков – нужно скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста и не изменять лекарство на более дешевые аналоги или длительность курсов терапии;
  • терапия под контролем повторных анализов кала на дисбактериоз.

Как правильно лечить дисбактериоз кишечника

Диагноз дисбактериоз ставиться на основании:

  • сбора жалоб;
  • уточнение анамнеза: течение беременности, протекание родов и дальнейшее развитие малыша);
  • назначение лабораторных и инструментальных методов обследования (анализ крови развернутый,  кровь на сахар, анализ мочи, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости и другие обследования и консультации узких специалистов).

Для уточнения диагноза и определения степени дисбактериоза сдается анализ кала на дисбактериоз.

При этом нужно соблюдать правила сбора:

  • нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты за 3 – 4 дня до проведения анализа;
  • полностью прекратить прием любых лекарственных средств лекарств, особенно антибиотиков и сорбенты, витаминов и железосодержащих препаратов;
  • ребенок должен покакать самостоятельно – собирать кал после клизмы не имеет смысла;
  • перед актом дефекации нужно подмыть малыша теплой водой;
  • для сбора материала нужно использовать специальный стерильный контейнер с ложечкой (эту посуду можно попросить в бактериологической лаборатории, где будет проводиться анализ) или приобрести в аптеке;
  • кал должен собираться утром, быть доставлен в лабораторию в течение часа, желательно в теплом виде лучше в термосе (в него ставиться стерильный контейнер с каловыми массами);
  • кал лучше собирать из заранее приготовленного чистого, сухого и  продезинфицированного горшка, или из специально подстеленной на подгузник пеленки (крайне не желательно собирать кал из подгузника – гелевая основа активно адсорбирует жидкий стул, и результаты будут неверными).

На основании проведенного анализа лечащий врач и может поставить диагноз дисбактериоз

Степень     Характер изменений    Фаза болезни                     Симптомы
 1 Снижение бифидо – и лактобактерий на 1-2 порядкаЛатентная Нет
 2 Снижение бифидобактерий и лактобацилл на 3-4 порядка, наличие условно патогенной флоры до 105(протей, клебсиела, непатогенные кокки)Пусковая Начало проявлений нарушений работы кишечника:
  • метеоризм;
  • задержка стула;
  • срыгивания;
  • чередование запоров и поносов;
  • периодическое беспокойство после кормления или жалобы на боли в животе
 3 Снижение бифидобактерий и лактобацилл  до 105 и ниже.Размножение условно-патогенной микрофлоры и появление патогенных микроорганизмов:
  • золотистый стафилококк;
  • гемолизирующая кишечная палочка;
  • грибы.
Агрессии аэробной микрофлоры Умеренно выраженные признаки дисбактериоза с постепенным усугублением симптомов:
  • стойкие запоры или их чередование с поносами;
  • снижение аппетита;
  • постоянное вздутие кишечника;
  • длительные спастические боли по ходу кишечника;
  • вялость, головные боли;
  • высыпания на теле
 4 Выраженное снижение бифидо – и лактобактерий, глубокие изменения различной микрофлоры с преобладанием патогенных микроорганизмовАссоциативный дисбиоз Резко выраженная клиническая симптоматика:
  • интоксикация;
  • снижение веса;
  • поносы;
  • срыгивания;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • нарушения сна

При первой и второй степени дисбактериоза лечение проводиться только приемом пре- и пробиотиков, возможно назначение симбиотиков (препараты, полученные в результате рациональной комбинации пробиотиков и пребиотиков).

Пробиотики – это живые микроорганизмы и вещества микробного происхождения, которые оказывают позитивные эффекты при естественном способе введения через стабилизацию и оптимизацию функции его нормальной микрофлоры.

Эти препараты назначаются в зависимости от степени изменения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.

При снижении бифидобактерий применяют бифидо-содержащие препараты:

  • Бифидумбактерин в порошке (B. bifidum);
  • Бифидумбактерин сухой (B.bifidum);
  • Бификол сухой (содержит B. bifidum и E. coli M-17);
  • Линекс (содержит B.infantis, L.acidophilus, E. faecium);
  • Бифиформ (В. longum и Enterococcus faecium);
  • Бифилиз сухой (B.bifidum и лизоцим);
  • Бифидумбактерин форте, пробифор (B. bifidum, адсорбированные на активированном угле в дозах 5,0 x107и 5,0×108м.к. соответственно).

При снижении лактобактерий используют лактосодержащие лекарственные средства:

  • Лактобактерин сухой (L.plantarum8RA-3);
  • Биобактон сухой (L.acidophilus 12);
  • Гастрофарм (L.bulgaricusLB-51);
  • Ацилакт сухой (содержит 3 разных штамма L.acidophilus);
  • Кипацид (ацилакт + лизоцим);
  • Аципол (L.acidophilus и полисахарид кефирных грибков).

Кроме этого существуют:

  • коли – содержащие средства (Колибактерин сухой, Бификол сухой, Биофлор);
  • пробиотики из других видов бактерий (Споробактерин, Бактиспорин, Бактисубтил).

Важно помнить, что курсы этих препаратов достаточно длительные и зависят от коррекции дисбиоза под контролем повторных анализов.

При более серьезных степенях дисбактериоза широко используется “метод вытеснения”.

Он основан на постепенно заселении положительной микрофлорой кишечника ребенка с постепенным вытеснением отрицательных микроорганизмов. Но при этом часто применяют курсы антибиотиков (при обязательном определении чувствительности патогенной микрофлоры к определенным антибактериальным препаратам) или противогрибковых средств.

Неправильное применение антибиотиков часто только усугубляет клинику дисбактериоза – при самолечении пациенты или их родители часто используют антибиотики широкого спектра действия, которые не только не убивают патогенные бактерии, а и способствуют формированию их устойчивых форм + убивают и положительную микрофлору (бифидо – и лактобактерии).

Это же касается и часто нерационального применения антибиотиков в быту при любом насморке и покашливании – этот вид лечения должен назначать только врач.

При этом очень часто от применения антибиотиков родители ждут «чудодейственных» эффектов и не проводят даже банальных местных процедур (полосканий, орошений, рассасываний, приема муколитиков при необходимости).  В данном случае результат будет один – ухудшение вирусной инфекции + дисбактериоз.

Дополнительные лекарства и мероприятия, которые необходимы для успешного лечения дисбактериоза

Кроме пребиотиков и при необходимости антибиотиков и противогрибковых средств при дисбактериозе назначается:

  • удаление токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры (энтеросорбенты, в том числе пищевые волокна, пектин);
  • спазмолитики при спастических запорах и болях;
  • ферменты для уменьшения нагрузки на пищеварительную систему;
  • желчегонные средства при застое желчи (при ДЖВП и других патологиях печени и желчного пузыря);
  • средства для отхождения газов (Дисфлатил, Боботик, Эспумизан);
  • иммуностимулирующие препараты, чаще это растительные адаптогены (подробнее о том, как повысить иммунитет малыша можно прочитать в этой статье).

 Диета при дисбактериозе кишечника

Это крайне важный фактор на пути к эффективному восстановлению микрофлоры кишечника ребенка.

Во время лечения противопоказано давать ребенку любые полуфабрикаты – магазинные каши и питание, соки, различные пюре, чипсы, газированные напитки и все продукты длительного хранения

Нужно полностью исключить из меню:

  • маринады и пряности;
  • копчености;
  • жирные и жареные блюда;
  • сладости;
  • аллергенные продукты.

Полезными будут молочные продукты, то есть натуральные йогурты без добавок, кефиры. На их основе можно готовить каши, к примеру, овсянку, гречку или пшено.

В детское меню должны входить отварные овощи, супы-пюре, жидкие и слизистые каши, кисломолочные продукты и напитки пониженной жирности.

Грудничкам нельзя вводить новые продукты и блюда прикорма.

О чем нужно знать родителям:

питание индивидуально для каждого пациента и рацион составляется в зависимости от непереносимости определенных продуктов, возраста и выраженности симптомов, особенно запоров и поносов.

При дисбактериозе с диареей:

  • исключаются жирное мясо и рыба, консервы, соления, колбасы, сдоба, свежие овощи и сладости;
  • в рационе обязательно присутствуют каши с клетчаткой, бульоны, свежие компоты и ягодные кисели.

Кормить ребенка нужно небольшими порциями и регулярно – систематические приемы пищи нормализуют процесс пищеварения и метаболизм.

Рацион должен состоять из продуктов с грубыми волокнами и клетчаткой, так как они нормализируют моторные функции кишечника.

Особое внимание уделяется кисломолочным продуктам, с заквасками с повышенным содержанием живых бифидобактерий и лактобактерий.

Диета при дисбактериозе с запором должна быть богата клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах.

Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется кушать:

  • отруби;
  • кисломолочные продукты;
  • компот из ревеня.
  • фруктовые пюре;
  • салаты из отварных овощей, особенно с капустой, свеклой и черносливом.

Необходимо соблюдать режим питания и питьевую нагрузку:

  • 5-6 приемов пищи в день;
  • употребление 2 л жидкости в течение дня.

Сочетание и выполнение всех этих медикаментозных и других мероприятий постепенно приводит к нормализации микрофлоры кишечника малыша.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/kak-pravilno-lechit-disbakterioz-kishechnika/

Дисбактериоз у детей

Лечение дисбактериоза кишечника у детей 2 лет. Что собой представляет дисбактериоз кишечника у ребенка и как его лечить. Неблагоприятные экологические условия

Дисбактериоз у детей является проблемой, представляющей для здоровья серьезную угрозу. Этот диагноз ставится при нарушении баланса микроорганизмов в пищеварительной системе. Дефицит полезных бактерий ведет к преобладанию вредоносной микрофлоры.

Симптомы у детей разных возрастов

Весьма распространенным является дисбактериоз, наблюдающийся у детей до года. Так в кишечнике нормой является наличие бифидо- и лактобактерий, выполняющих функцию защиты от токсинов, патогенной флоры.

Энтерококк, стафилококк не опасны, когда присутствуют в небольшом количестве.

Но если они найдут благоприятную среду для размножения, у ребенка могут появиться признаки заболевания: боль в животе, вздутие, тошнота.

Грудные дети страдают дисбактериозом из-за того, что микрофлора слизистых еще не сформировалась, и если питание было предоставлено с нарушением правил.

При достижении ребенком 2 лет причина может быть результатом попадания болезнетворных микроорганизмов. При диагностировании различают дизентерию, сальмонеллез, ротавирус.

С приближением школьного возраста симптомы дисбактериоза становятся похожими на его проявления у взрослого человека.

Уменьшение массы тела при этом встречается нечасто, болезнь может сопровождается гиповитаминозом в более острой форме. Ослабляется иммунитет, создается риск возникновения других недугов и аллергии, расстраивается пищеварение. В числе причин заболевания нередок дисбаланс от антибиотиков.

По каким признакам определяется

Симптомы в детском возрасте имеют яркие проявления. Особенный дискомфорт причиняется новорожденным и грудным детям. Родители часто еще до вызова врача могут распознать диагноз — дисбактериоз кишечника по следующему ряду признаков.

  • Болевые ощущения, тяжесть в области живота, вздутие, газообразование (метеоризм).
  • Расстройства стула в виде поноса или запора. Кал окрашен неравномерно.
  • В кале присутствуют остатки пищи, не переваренные организмом. А также может быть обнаружена слизь, крупинки. На третьей стадии расстройства кал может быть зеленым.
  • Отрыгивание. Иногда отрыжка доходит до рвоты.
  • Кожные покровы шелушатся и краснеют. Возможны опрелости, дерматит.
  • Ногти становятся ломкими, волосы выпадают, десны могут кровоточить.
  • Плохой запах изо рта.
  • На языке имеется белый или серый налет.
  • На зубах иногда бывает темный налет.
  • Расстройство или отсутствие аппетита.

Существует много других заболеваний, имеющих схожие симптомы, которые требуют иного лечения, чем при дисбактериозе. Поэтому важна правильная постановка диагноза.

Причины возникновения

Дисбаланс микрофлоры возникает по ряду причин. Присутствие бактерий, участвующих в пищеварении и защищающих его, помогает в усвоении углеводов, жиров и белков. Но при размножении патогенной флоры процесс переваривания пищи нарушается. Предпосылки для смещения баланса могут быть следующие:

  • Незрелый желудочно-кишечный тракт. Например, у ребенка возрастом 1 месяц микрофлора слизистых не сформировалась. При налаживании работы системы пищеварения может не хватать полезных бактерий. Отсюда нестабильность деятельности ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
  • Неправильное питание. Несоответствие продуктов и их сочетаний возрасту. Рано введен прикорм или часто меняются молочные смеси. А также наличие в пище аллергена. Например, имеется непереносимость к лактозе, дающей реакцию на молочные продукты.
  • Следствием приема антибиотиков зачастую может быть нарушение баланса микрофлоры. Ведь подобные препараты убивают бактерии всех видов, в том числе и полезные для пищеварения.
    Инфекции кишечника обычно наблюдаются у детей, уже вышедших из грудного возраста. Вирус и бактерии может появиться в организме из мясных продуктов (сальмонеллез). А также при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов (дизентерии) и от других случаев попадания в рот.
  • Дисбактериоз может быть следствием плохой экологии. Его развитие провоцирует неблагоприятная окружающая среда. Это газовые выхлопы, отравление химикатами, плохо очищенная вода.

Родителям при наличии явных причин зачастую нетрудно установить факт дисбактериоза, при котором необходимо обратиться к специалисту.

Лечение дисбактериоза у детей разных возрастов

Каждому лечению предшествует диагностика. Поэтому в первую очередь определяют состав микрофлоры кишечника. Нужно сдать следующие анализы кала:

  • копрологический;
  • биохимический;
  • бактериологический.

Выявив состав условно патологической флоры и ее количество, гастроэнтеролог подберет нужное лечение. Это препараты, регулирующие функцию кишечника и состав микрофлоры. В зависимости от причины могут быть назначены средства против аллергии, рекомендована диета и соблюдение режима дня.
Против дисбактериоза применяются следующие препараты:

  • Бактериофаги, которые уничтожают возбудителей заболевания.
  • Пробиотики, заселяющие кишечник благоприятной флорой. Эти препараты созданы на основе живых микроорганизмов.
  • Пребиотики в виде клетчатки и лактулозы, которые не перевариваются, а только стимулируют двигательную функцию в кишечнике.
  • Ферменты для пищеварения помогают расщеплять пищу и лучше ее переваривать.
  • Препараты и пищевые вещества (диета) против аллергии.

Не следует выбирать лекарства для лечения дисбактериоза самостоятельно. Важен не только сам препарат, который предложил фармацевт в аптеке, но и дозировка. Ошибки могут привести к еще большим расстройствам. Нужно обратить внимание и на эффективность немедикаментозных методов: нормализация питания, режим.

Детям дошкольного и школьного возраста рекомендуется нормализация питания. Например, включают в рацион кисломолочные продукты вместо цельного молока. Ежедневно рекомендуются овощи и фрукты. Прием пищи осуществляют строго по режиму. Негативные факторы — бесконтрольные диеты девочек, употребление рафинированных продуктов без клетчатки.

О немедикаментозных методах

Из методов, применяющихся помимо приема препаратов, можно назвать:

Для младенцев важно сохранение вскармливания грудным молоком. Там имеются все нужные и полезные лактобактерии. У детей с искусственным кормлением дисбактериоз проявляется гораздо чаще. Существуют специальные лечебные смеси для таких ситуаций.

Лечение диетой проводится в возрасте, когда закончился период грудного вскармливания. Рекомендуется исключить из питания сырые овощи. А также все продукты, которые повышают газообразование. Это белый хлеб, бобовые (фасоль и горох), молоко в большом количестве. На период лечения в рационе должны присутствовать:

  • крупы;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты.

При этом из фруктов допустимо включение печеных яблок и бананов. Важен режим: спокойствие, комфорт, исключение стрессовых ситуаций, здоровый сон, прогулки, активность.

Профилактика

Помимо лечения важна профилактика заболевания. При изменении состава нормальной флоры в кишечнике имеют место различные неблагоприятные факторы. Их исключение уменьшает риск возникновения нарушения.

Бифидобактерии составляют до 98% микрофлоры в организме ребенка, представляя ее в здоровом состоянии. А также имеются лактобактерии, кишечная палочка и патогенные представители. Часть бактерий помогает в усвоении пищи, синтезирует витамины, создает иммунитет.

Это важные функции. Но при смещении баланса возникают бродильные процессы, гниение и другие расстройства. Дисбактериоз развивается при увеличении числа вредных бактерий. При профилактике важен рацион питания, он может откорректировать небольшие отклонения от норм.

Питание ребенка до года можно менять лишь по рекомендации педиатра. Для дошкольников и школьников пригодятся следующие советы.

  • Увеличение доли кисломолочных продуктов.
  • Включать фрукты и овощи ежедневно.
  • Максимально исключить продукты с консервантами.
  • Прием пищи должен происходить не более, чем через период 5 часов, но не чаще, чем через 3,5.

Если правильное питание грудничков заключается в получении защитных веществ из молока матери, в старшем возрасте важен баланс веществ.

Степени заболевания

Различают четыре степени дисбактериоза. Но возможно, что такой подход будет пересмотрен. Они различаются клинической и микробиологической картинами следующим образом.

  • При 1 степени наблюдается снижение аппетита. У детей вес увеличивается медленнее. Расстройства в виде запоров и вздутия живота. Уменьшается доля благоприятной флоры в кишечнике.
  • 2 степень может сопровождаться признаками гастрита до приема пищи и после него. Имеется тошнота и отрыжка, иногда рвота и неприятные ощущения изжоги. Аппетит снижен, кишечник плохо работает, в поджелудочной зоне — болевые ощущения. Бывают запоры или жидкий стул, спазмы, вздутие живота. На языке присутствует налет. Недомогание сопровождается кожными высыпаниями и анемией. Благоприятная флора уменьшается, но кишечной палочки много.
  • При 3 степени повышается температура, знобит, болит голова. Кал имеет зеленый цвет, понос становится хроническим. Несколько видов патогенных бактерий присутствуют в повышенном количестве.
  • При 4 степени появляется слабость, тошнота. Голова болит, аппетит отсутствует. В ЖКТ может возникнуть воспаление. Жидкий стул имеет резкий запах. Нервная система может быть расстроена.

Также различают легкую степень, которая приводится в норму правильным питанием без врачебного вмешательства.

Какие продукты и блюда можно давать

Диета имеет назначением восстановление микрофлоры как по количеству, так и по качеству. Для младенцев нет лучшего питания, чем грудное молоко.

При возникновении дисбактериоза в рационе должны присутствовать все нужные продукты, но исключить нужно кислый сок, сладкое. Лечение питанием нужно проводить в два шага.

Первые 3 дня нужно есть овощное пюре, рисовую кашу, гречку, слизистый суп. Кисломолочные продукты употребляются без сахара. Также включен компот и печеное яблоко.

Далее 5 дней можно давать супы, рыбные бульоны, курицу, телятину, каши. А также отварное мясо и рыбу, нежирный творог без сахара, кефир, компот, соки с водой, 1 : 1. Протертые пюре и каши лучше приготавливать на пару.

Ребенок старше года должен получать оптимальное соотношение всех полезных продуктов: белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Все это есть в натуральных продуктах. Щадящее питание при расстройстве не раздражает слизистую.

Это варка, паровая обработка, нежная структура еды, ее теплая температура. Исключены острые продукты, соусы, маринады, копчености, кислый сок, газировка. Нельзя есть сладкое, грибы, цельное молоко.

Кисломолочные продукты обязательны, как и тушеные, отварные овощи, каши.

Все продукты должны быть применены с соблюдением срока годности.

Как сдавать анализы

Наличие дисбактериоза определяют лабораторным методом. В качестве подготовки за три дня нужно прекратить давать грудному малышу новые продукты, прекратить прием препаратов. Нельзя делать клизму. Кал нужно собирать после того, как ребенок помочился, чтобы в него не попала моча, утром, не меньше 10 мл.

Емкость для сбора должна быть стерильная. За два часа нужно доставить образец в лабораторию, либо поставить банку в холодильник.

Расшифровка анализов

Исследование анализов проводится при выявлении соотношения полезных и патогенных бактерий на протяжении 7 дней. Делают посев в питательную среду, а со временем подсчитывают число бактерий, их концентрацию. Их количество в расчете на 1 грамм кала выражают в единицах колониеобразования (КОГ/г). Биохимический метод проходит быстрее.

Расшифровка проводится по отношению к возрастным нормам.

При несоответствии показателей этим нормам, ребенку требуется врачебная консультация для определения степени заболевания и дальнейшего лечения.

Дети до 1 годаДети старшего возраста
Бифидобактерии1010 – 1011109 – 1010
Лактобактерии106 – 107107 – 108
Ишерихии106 – 107107 – 108
Бактероиды107 – 108107 – 108
Пептострептококи103 – 105105 – 106
Энтерококки105 – 107105 – 108
Сапрофитные стафилококки≤104≤104
Патогенные стафилококки
Клостридии≤103≤105
Кандида≤103≤104
Патогенные энтеробактерии

При несоответствии показателей этим нормам, ребенку требуется врачебная консультация для определения степени заболевания и дальнейшего лечения.

Будьте внимательны к своему ребенку, если замечено беспокойство, колики или расстройство стула, обратитесь к специалисту, который назначит анализ. Это достоверно выявит причину расстройства и позволит помочь ребенку.

Источник: https://healthy-kid.club/lechim-detok/gastroenterolog/disbakterioz-u-detej.html

WikiMedForum.Ru
Добавить комментарий