Никотиновый стоматит (лейкоплакия курильщика). Стоматит и курение Подход к лечению

Стоматит курильщика — чем он опасен? – МК

Никотиновый стоматит (лейкоплакия курильщика). Стоматит и курение Подход к лечению

О том, что курение наносит вред не только легким, но и другим органам и системам, сказано немало

26.04.2018 в 08:00, просмотров: 9791

В частности, вредная привычка «подымить» нередко становится причиной серьёзных заболеваний ротовой полости — чаще всего, стоматита.

На сегодняшний день единого мнения о механизме развития никотинового стоматита нет. Безусловно, смолы, содержащиеся в табачном дыме, оседают на слизистой рта, так или иначе провоцируя ее раздражение. При этом возникает ответная иммунная реакция организма, развивается воспаление.

Однако стоматит развивается не у всех курящих — вероятно, играет роль также действие сопутствующих факторов: особенности питания (в частности, любовь к острой, кислой, горячей пище), употребление крепких алкогольных напитков, прием некоторых лекарств, состояние авитаминоза, некоторые аллергические реакции.

Способствуют стоматиту неправильная или недостаточная гигиена рта, неправильно установленные зубные протезы, а также особенности состава слюны (повышенная склонность к образованию зубного камня).

Один из важных факторов, способствующих воспалению слизистой – нарушение баланса бактериальной микрофлоры ротовой полости, причем дисбактериоз развивается не только вследствие приема антибиотиков или применения для ухода за зубами антибактериальных паст и ополаскивателей. Табачный дым, изобилующий токсинами, сам по себе способствует гибели полезных бактерий, населяющих ротовую полость.

Особенности никотинового стоматита

Как правило, воспаление ротовой полости, развившееся вследствие регулярного курения, имеет свои характерные особенности. В частности, обычно основной очаг воспаления располагается в области неба. Объясняется это просто: именно на этот участок слизистой рта попадает струя дыма при затягивании сигаретой.

Воспаление развивается не только вследствие оседания смол, но и в результате воздействия достаточно горячего дыма. Со временем организм пытается защититься — нормальный эпителий в месте хронического воспаления замещается более плотной и шероховатой, ороговевающей эпителиальной тканью.

Однако не всегда такая защитная реакция успевает развиться — нередко на месте воспаления появляются язвы, которые могут осложниться присоединением бактериальной инфекции. Воспаление может распространиться на слизистую десен, охватить слюнные железы.

Стоматит курильщика к предраковым патологиям не относят, тем не менее, следует помнить о том, что сам по себе никотин и табачные смолы отличаются канцерогенным эффектом, и вне зависимости от того, есть или нет хроническое воспаление ротовой полости, вероятность развития рака вследствие курения существует.

Стоматит курильщика: что делать?

Некоторые люди считают стоматит естественным спутником курения и убеждены, что в лечении он не нуждается. Это — опасное заблуждение. Хроническое воспаление, особенно если оно осложнено язвами — прекрасная почва для размножения болезнетворных микроорганизмов и развития осложнений.

Поэтому никотиновый стоматит можно и нужно лечить, причем применять для его лечения препараты, которые оказывают обезболивающее действие и снимают воспаление, а также уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Например, хорошо себя зарекомендовал стоматологический гель Холисал®.

При местном применении главное действующее вещество холина салицилат всасывается через слизистую оболочку полости рта, оказывая местноанальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Обладает также противомикробным и противогрибковым действием (в кислой и щелочной среде).

Цеталкония хлорид – антисептик, действует на бактерии, а также грибы и вирусы. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества.

Холисал® – стоматологический гель тройного действия для лечения воспалительных заболеваний слизистой полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит) а также для снятия боли при прорезывании зубов у детей. Помогает снять боль, помогает снять воспаление, действует на вирусы, бактерии и грибы.1

Впрочем, следует понимать, что основная причина никотинового стоматита — пагубная привычка, от которой необходимо отказаться во имя здоровья не только ротовой полости, но и всего организма. Прекращение воздействия на слизистую рта табачного дыма в комплексе с лечением препаратом с противовоспалительным и противомикробным действием окажет благотворный эффект на состояние ротовой полости.

Артемова Оксана Александровна, врач-стоматолог, Эстет-дент, г. Москва

_______________

1 Инструкция по медицинскому применению медицинского препарата ХОЛИСАЛ®

На похороны вдовы Гагарина пришли Терешкова и Рогозин: скорбные кадры В Италии гробы вывозят военными грузовиками: крематории работают круглые сутки Барановская и Аршавин повздорили из-за алиментов: галерея скандала Няш-мяш исполнилось 40: юбилей самого обаятельного и привлекательного прокурора Загадка дыры: как пенсионеры раскопали подземную пирамиду Екатерина Волкова и Эдуард Лимонов: фотоистория любви В Москве прошла выставка кошек: яркая фотогалерея усатых и пушистых Тотальный карантин в Калифорнии из-за коронавируса: галерея американского ужаса Лица Little Big: на “Евровидении” зажгут рокер, режиссер, молодой муж Показать еще
В Красноярске прилетевшие из Азии штурмом взяли аэропорт: видео В Лондоне на фоне пандемии коронавируса началось мародерство В московском монастыре прошли крестным ходом против коронавируса Коронавирус: видео из Казанского собора Петербурга выглядит пугающе В Париж вошла военная техника: тревожные кадры Маневрирование американского истребителя покорило пользователей Сети: видео Изгнание Жириновским из Думы нарушившего карантин депутата сняла камера Трудовые мигранты высказались о закрытии границ из-за коронавируса На польско-украинской границе из-за коронавируса скопились толпы людей: видео Показать еще Путин в два слова вывел Россию из нищеты Дмитрий Попов Мировые правительства раздают деньги и прощают кредиты: что не так с Россией Инна Деготькова Доставленной в больницу на «скорой» актрисе Куриленко отказали в госпитализации Артем Кожедубов Андрей Аршавин подал в суд на Юлию Барановскую Артем Кожедубов Путин во время чумы: в посткоронавирусном мире все будет по-другому Михаил Ростовский Названы три первых признака заболевания коронавирусом Артем Кожедубов Как главный следователь Михаил Музраев стал террористом Ева Меркачева Рубль сдался без боя: падение переросло в обвал Георгий Степанов «Коронавирус продлится год, заболеют 80%» Ирина Ринаева СМИ: муж Заворотнюк поселился в клинике, чтобы ухаживать за женой Павел Быстров Николай Трубач рассказал о предсмертном состоянии при коронавирусе Остап Жуков Узбеки пригрозили России социальным взрывом из-за закрытия границ Кирилл Русаков Дерипаска призвал к полному карантину в России: будет хуже 91-го года MK.RU “Не жрать”: Надежда Ангарская показала жуткие 130-килограммовые фото MK.RU Суд защитил честь и достоинство лжесына актера Спартака Мишулина Екатерина Скрижалина «Спасались спиртом, хлоркой»: пережившие коронавирус в Китае поделились опытом Ирина Боброва Жена жертвы вечеринки с сухим льдом съехалась с его любовницей Артем Кожедубов Порошенко сбежал с Украины накануне ареста Елена Гамаюн От парализованного актера Алексея Янина съехала жена MK.RU Стало известно о состоянии заболевшего коронавирусом в Москве ребенка MK.RU Рыбак из ролика “Нормально” рассказал о похудении на 100 кг Арсений Томин Итальянский врач опубликовал душераздирающий пост о коронавирусе Ирина Ринаева Больная раком женщина бросила мужа ради секса со 185 мужчинами Артем Кошеленко Адмирал оценил маневр американской подлодки, пробившей лед у российской базы Анастасия Власова Показать еще Блог Александра Мельмана: Соловьев проговорился Блог Юрия Зайцева: Спички с гречкой как образ жизни: почему россиян не пугают эпидемии Блог Георгия Янса: Тупо верить власти Блог Алексея Касеяна: Защитим учителей: нуждаются ли преподаватели в школах в законодательной поддержке? Блог Георгия Янса: Когда Россия будет беременной Блог Игоря Шумейко: Должок Достоевского или 26 часов из жизни Абрамовича Улан-Удэ «По подъезду разбрасывает свои фекалии»: дочь судьи в отставке в Улан-Удэ держит в ужасе соседей Калуга Реалии коронавирусного карантина по-калужски Крым Коронавирус не удастся победить еще два года – астролог Барнаул После жалобы на школьные поборы жительницу алтайского села навестили сотрудники ПДН Карелия Карелия может «вспыхнуть» коронавирусом в любой момент: мнение специалиста Калуга Калужские медики советуют при коронавирусе делать это в первую очередь с телефоном

Источник: https://www.mk.ru/social/health/2018/04/26/stomatit-kurilshhika-chem-on-opasen.html

7 проблем с полостью рта, которые вызывает курение

Никотиновый стоматит (лейкоплакия курильщика). Стоматит и курение Подход к лечению

Постоянное воздействие температуры и токсичного дыма на полость рта не проходит бесследно. Вот лишь несколько проблем, которые стоматолог может диагностировать у курильщика.

1. Коричневый налет на зубах

При взаимодействии табачного дыма с белками слюны образуется сульфат кадмия, который откладывается на зубах в виде темного плотного налета. В основном такой налет наблюдается на внутренней поверхности нижних зубов. Хотя у курильщиков со стажем могут окрашиваться все зубы. К шершавому налету хорошо «прилипают» бактерии, которые становятся причиной развития кариеса и болезней десен.

Отложения на зубах, вызванные сигаретным дымом, не счищаются зубной щеткой и нитями. Избавиться от них можно только в кресле стоматолога.

2. Неприятный запах изо рта

Вместе с табачным дымом в рот попадают более 4000 химических веществ, часть из которых оседает на слизистой оболочке и вызывает появление стойкого неприятного запаха.

Кроме того, токсичные продукты ослабляют защиту тканей десны. В результате в полости рта множатся болезнетворные микробы, продуцирующие летучие сернистые соединения.

Эти вещества тоже имеют крайне зловонный запах (как у тухлых яиц).

3. Ксеростомия

Так по-научному называют сухость во рту. Из-за воздействия высокой температуры слизистая рта у курильщиков пересыхает. А постоянное действие токсичного дыма со временем приводит к уменьшению числа мелких слюнных желез. Эти изменения являются необратимыми.

Ксеростомия чревата повышенными рисками развития кариеса и болезней десен. К тому же пациенты с ней страдают от неприятного чувства жжения во рту.

4. Гингивит и пародонтит

Гингивит — это поверхностное, а пародонтит — глубокое воспаление тканей, окружающих зуб. Причина этих заболеваний — в бактериях, которые поражают ослабленные десны курильщика.

У людей, которые не курят, первым признаком проблем с деснами становится кровоточивость. У курящих же никотин сужает мелкие капилляры, поэтому их десны не кровоточат. Заболевание протекает незаметно, и пациенты обращаются за лечением уже на поздних стадиях — когда дело доходит до расшатывания зубов.

По данным исследований, риски пародонтита у курильщиков в 2 раза выше, чем у некурящих. Без отказа от курения лечение болезней десен неэффективно.

5. Лейкокератоз

При этом заболевании появляются уплотнения на внутренней поверхности обеих губ, в том месте, где они соприкасаются с сигаретой. Обычный размер таких уплотнений — 5-7 мм.

Лейкокератоз —типичная проблематех, кто выкуривает сигарету до самого основания. Специального лечения он не требует и, как правило, исчезает самостоятельно после отказа от курения. Опасность заключается в том, что в некоторых случаях лейкокератоз перерождается в рак. На злокачественную трансформацию может указывать появление язвочек или корочек на поверхности плотных бляшек.

6. Никотиновый стоматит

Развивается из-за хронического воздействия горячего дыма на слизистую рта. На начальных стадиях никотиновый стоматит проявляется покраснением неба. С годам слизистая утолщается и приобретает серовато-белый цвет. На ней высыпают белые узелки (папулы), которые увеличиваются и придают небу вид булыжной мостовой.

Обычно пациенту достаточно бросить курить, чтобы никотиновый стоматит прошел сам по себе.

7. Рак полости рта

Курение — основной фактор риска рака полости рта. По данным Американского онкологического общества, 90% пациентов с этой патологией — курящие люди.

Те, кто выкуривает менее половины пачки сигарет в день, заболевают в среднем в 3 раза чаще, а те кто, выкуривает больше половины, — в 6 раз чаще, чем некурящие. Риск рака полости рта многократно увеличивается, если человек не только курит, но и злоупотребляет алкоголем. Среди заболевших таких насчитывается почти 70%.

Основные проявления рака: белые или красные язвочки на слизистой рта, которые болят и не проходят со временем. Помимо этого, пациентов могут беспокоить чувство онемения в горле, охриплость, боль в ухе и расшатывание зубов. Диагноз подтверждается по результатам биопсии.

Понравился материал? Ставьте

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d1f4aa097a52f00adea57f7/5dcc4ccae9686b2cdd918ea9

Причины и лечение лейкоплакии курильщика

Никотиновый стоматит (лейкоплакия курильщика). Стоматит и курение Подход к лечению

Лейкоплакия курильщика представляет собой заболевание, которое проявляется ороговением слизистой оболочки полости рта. Иногда образуется красная кайма вокруг губ. Развивается болезнь как хроническое экзогенное раздражение, относящееся к факультативному предраку. Существуют и другие формы предрака слизистой рта и губ, но лейкоплакия встречается чаще всех.

Причины лейкоплакии

Ороговение эпителия развивается на фоне частых острых или хронических воспалительных процессов в области слизистой рта. Если лейкоплакия развивается на фоне основного заболевания, то о ней говорят как о симптоме недуга. Если пролечить болезнь, то и лейкоплакия начнет регрессировать.

Если же лейкоплакия развивается как самостоятельная патология, то провоцируют ее травмирующие или повреждающие внешние факторы. Часто со временем она озлокачествляется (малигнизирует).

К данным факторам относится прежде всего длительное курение. В медицине данная форма патологии даже имеет свое наименование — лейкоплакия Таппейнера.

К другим провоцирующим факторам относятся:

  1. Прием алкоголя.
  2. Повреждение слизистой протезами.
  3. Прикусывание.
  4. Ожоги механические или горячей едой и т.д.

Классифицируется заболевание по следующим видам:

  • плоская;
  • веррукозная;
  • эрозивная;
  • лейкоплакия курильщиков (Таппейнера).

Сущность заболевания

При данном виде мягкое небо становится сероватым с белым налетом и полностью ороговевшим. В этой зоне образуются узелки и красные точки. Они служат своеобразным устьем для вывода потока слюнных желез.

Если курильщик бросил курить, то, как правило, начальная стадия болезни проходит сама собой. Но если раздражающий фактор не устранен и должное лечение не проведено, то со временем болезнь трансформируется в рак. В особенности если лейкоплакия протекает в веррукозной или эрозивной форме.

Лейкоплакия курильщиков, или никотиновый стоматит, развивается у курящих людей с длительным стажем вне зависимости от пола. Табачный дым содержит следующие вещества:

  1. Никотин.
  2. Пиридиновые основания.
  3. Синильную кислоту.
  4. Сероводород.
  5. Аммоний.
  6. Окись углерода.
  7. Фенолы.
  8. В большом количестве дегтярные осадки.

Сам никотин не несет вреда, но при его разрушении образуется пиридин — канцероген.

Методы обследования

Иногда болезнь протекает бессимптомно, тем она и опасна, так как, если своевременно не начать лечение, она перерастет в онкологию.

На приеме у доктора люди с кератозом, в том числе и с лейкоплакией, первоначально осматриваются, с ними проводится беседа.

Помимо осмотра, врач использует метод пальпации. Специалист пытается пораженную ткань собрать в складку, на начальной стадии болезни это удается, при запущенном случае это практически невозможно. К тому же прощупываются лимфоузлы. Если есть подозрение на рак, то узлы бывают уплотнены.

К дополнительным методам диагностирования болезни относятся бактериологические, гистологические исследования, общий анализ крови и мочи, желудочного сока, желчи и т.д. Они назначаются по показаниям.

Лечение и профилактика патологии

В лечении данного заболевания применяют следующие медикаменты:

  • бета-каротины;
  • ароматические ретиноиды;
  • тигазон и др.

При наличии опухоли ее иссекают хирургически на ранних сроках. Чтобы избежать рецидивов лейкоплакии, нужно перестать в последующем кусать губы и слизистую оболочку, стоит регулярно проводить стоматологическое шлифование пломб или острых краев зубов, носить зубные протезы. Все эти действия могут травмировать слизистую рта, что спровоцирует новое заболевание.

При лейкоплакии необходимо прежде выявить причину болезни и устранить ее либо избавиться от раздражающего фактора. В данном случае это курение.

Любые лечебные мероприятия должны согласовываться с врачом. Это заболевание невозможно устранить народной медициной. Наружные средства в виде мазей или полосканий могут спровоцировать перерождение лейкоплакии в рак.

Уже в начале заболевания все больные ставятся на диспансерный учет. Это связано с увеличением участков ороговения и возможным перерождением лейкоплакии в злокачественную опухоль. Пациентов не только наблюдают, но и при малейшем подозрении на изменение больного участка отправляют на консультацию к онкологу.

Также пациента направляют к стоматологу, осмотр которого должен осуществляться каждые 1,5-2 месяца. Устраняются провоцирующие факторы, такие как курение, употребление спиртного, горячей и острой пищи. Рекомендуется прием витамина А. Если у пациента после последующих посещений врача исчезли проявления болезни, то он со временем снимается с медицинского учета.

При прогрессировании болезни человек состоит на учете до 3 лет. Если имеются подозрения на онкологию, проводят некоторые обследования с последующим хирургическим удалением опухоли.

Источник: http://NeKuru.com/vred/lejkoplakiya-kurilshhika.html

Можно ли курить при стоматите: симптомы, причины, последствия и лечение

Никотиновый стоматит (лейкоплакия курильщика). Стоматит и курение Подход к лечению

Довольно распространенным заболеванием ротовой полости является стоматит.

Курение провоцирует дисбактериоз полости рта. Это способствует развитию стоматита.

Начальные формы лечат в домашних условиях с помощью лекарственных препаратов и народных средств, а использование профилактических мер значительно снижает возможность повторного проявления болезни.

Что такое стоматит?

К сведению! Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости, которому подвержены щеки, язык, небо и горло.

Это заболевание вызвано болезнетворными микробами, вирусом герпеса, в особых случаях – стафилококками и возникает в результате травм или раздражения полости рта.

Болезнь приносит дискомфорт человеку, у него пропадает желание разговаривать, исчезает аппетит, происходит снижение иммунитета, поднимается высокая температура.

Симптомы «стоматита курильщика»

Не секрет, что курение – не только вредная привычка, но и одна из главных причин большинства заболеваний организма

Среди них и широко известный никотиновый стоматит (лейкоплакия), который впоследствии может привести к образованию раковых клеток.

Это поражение слизистого слоя возникает вследствие воздействия токсичных веществ, выделяемых табаком.

Обратите внимание! Основные симптомы никотинового вида заболевания:

  • появление в ротовой полости участков воспаления;
  • затвердение тканей слизистой;
  • шершавость пораженных участков;
  • покраснение слюнных желез;
  • образование белых пленок или полос на щеках;
  • появление красноватых пятен на небе;
  • мутный серо-белый оттенок слизистой;
  • образование язвочек;
  • отек слюнных желез.

При обнаружении первых признаков болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Причины

Частые причины появления данной болезни связаны с отрицательным влиянием инфекционных болезней и бактерий, которые приводят к язвам в ротовой полости.

Однако следует учесть, что для размножения болезнетворных микроорганизмов требуются дополнительные факторы, вызывающие развитие болезни.

Имейте в виду! Определяя основные причины, провоцирующие появление болезни, специалисты выделяют следующие факторы:

  • длительное курение;
  • травмы ротовой полости (ожоги и волдыри, прикушенный язык, рана от обломка зуба);
  • неправильное питание;
  • недостаток витамина В, цинка и железа;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • несоблюдение принципов гигиены ротовой полости;
  • мочегонные средства, а также все препараты, сокращающие слюноотделение;
  • некачественно установленные зубные протезы;
  • употребление алкоголя;
  • интоксикация организма.

Можно ли курить при стоматите?

При первых симптомах заболевания врачи советуют отказаться от курения, так как сигаретный дым является раздражителем для воспаленной слизистой оболочки.

Под воздействием вредных веществ и горячего воздуха нормальная микрофлора гибнет, а вместо нее появляются устойчивые патогенные микроорганизмы, провоцирующие стоматит и ангину.

Стоит отметить! В дыме содержатся соли тяжелых металлов и смолы, большая их часть оседает не в полости рта, а в легких, что повышает риск возникновения осложнений и может привести к обострению заболевания.

С какими последствиями можно столкнуться?

Чаще всего заболевание проходит в течение двух недель, но при осложненной патологии болезнь может привести к опасным последствиям.

Наиболее распространенными считаются:

  • потеря зубов;
  • кровоточивость десен;
  • поражение твердого/мягкого неба;
  • язвы;
  • пародонтоз;
  • риск поражения других участков слизистой (глаза, половые органы);
  • общая интоксикация;
  • осипшая речь;
  • ларингит;
  • грибок.

Помните! Опаснейшее последствие болезни – грибок. При попадании в кровоток он распространяет вредоносные микроорганизмы по всему телу.

Подход к лечению

Лечение данной патологии не является трудным. Оно основано на нескольких пунктах.

Первый – устранить раздражитель, то есть отказаться от курения. Если это невозможно, то постараться сократить количество сигарет и направить силы на усиление гигиены полости рта.

Второй – временно перестать употреблять острые и пряные блюда, горячую пищу и напитки.

Исключить из меню кислые продукты, сахар, мороженое. Постепенно воспаленная слизистая начнет приходить в норму.

Однако подходить к лечению болезни нужно основательно, для этого существует два способа устранения заболевания — это медикаментозное лечение и народные способы.

Медикаментозное лечение

Популярным средством при лечении стоматита является антисептик «Хлоргексидин» — он бережно очищает слизистые покровы и оказывает дезинфицирующее действие.

Лекарственный препарат «Холисал» эффективно снимает боль благодаря цеталконию и холину в составе. Средство наносят в виде компрессов на воспаленные участки не менее двух раз в день.

Будьте в курсе! Гель «Альвеолит» — снижает интенсивность воспалений, обезболивает поверхности слизистой.

Оксолиновая мазь – устраняет симптомы инфекции. Средство наносят не только на язвы, но и на всю ротовую полость.

Народные методы

Лучшими народными средствами для лечения от болезни на ранних стадиях являются травы и растения (календула, ромашка, тысячелистник, анис, шалфей, кора дуба, лен).

Помимо отваров трав народные средства предполагают использование сырого картофеля, меда, чеснока, капусты и моркови.

Из этих ингредиентов изготавливают мази для снижения болевых ощущений.

Народные средства используют и для приема вовнутрь. К примеру, отвар шиповника – он уничтожает патогенные бактерии, повышает иммунитет и борется с воспалениями.

В среднем лечение стоматита происходит на протяжении 5-8 дней, в зависимости от степени заболевания. Язвочки хорошо заживают и на месте ран не остается следов.

Профилактика

Основной профилактикой возникновения заболевания и его рецидива будет осознанный отказ от курения.

Следует знать! Важно укреплять иммунную систему витаминно-минеральными комплексами, правильно питаться, вести активный образ жизни и соблюдать правила гигиены.

Люди, однажды переболевшие стоматитом, имеют большие шансы заболеть им повторно. Некоторые страдают этим заболеванием от трех раз в год, другие – сразу же после исчезновения предыдущих язв.

Источник: https://dentamed.club/gigiena/profilaktika/kurenie-i-stomatit.html

Пролиферативная веррукозная лейкоплакия. Лейкокератоз курильщиков. Никотиновый стоматит

Никотиновый стоматит (лейкоплакия курильщика). Стоматит и курение Подход к лечению

Пролиферативная веррукозная лейкоплакия — лейкоплакия с бородавчатыми разрастаниями на поверхности с выраженной склонностью к злокачественной трансформации.

Её наблюдают у взрослых (средний возраст 62—65 лет), особенно у курящих, у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин. Поражённый участок имеет белесоватый цвет, рифлёную или зернистую поверхность.

Пролиферативная веррукозная лейкоплакия характеризуется медленным ростом, часто бывает мультифокальной и в 70% случаев трансформируется в рак. Значительную роль в её развитии играет ВПЧ.

Особенно высок риск малигнизации при лейкоплакии с красными очагами. Накопленные данные свидетельствуют о том, что негомогенная лейкоплакия, особенно пятнистая лейкоплакия рта, в половине случаев представляет собой дисплазию эпителия и характеризуется высокой частотой малигнизации. Инфекция, вызванная Candida albicans, способствует развитию диспластических изменений в эпителии.

Лечение лейкоплакии следует начинать с устранения факторов, вызывающих раздражение слизистой оболочки.

Если при дальнейшем наблюдении тенденция к обратному развитию лейкоплакии отсутствует, выполняют биопсию.

При диффузном поражении биопсийный материал берут с нескольких участков, особенно негомогенных и содержащих красные очаги, так как они часто претерпевают диспластические изменения и малигнизируются.

Лейкоплакия щеки

Лейкокератоз курильщиков

Лейкокератоз курильщиков — специфическая реакция слизистой оболочки, наблюдают у лиц, которые выкуривают сигарету или марихуану почти до самого основания. Лейкокератоз развивается на обеих поверхностях губ в месте соприкосновения с сигаретой. Обычно кератотическая бляшка бывает размером примерно 7 мм и располагается латеральнее середины губы.

Наличие папул на поверхности бляшки делает её шероховатой и плотной. Лейкокератоз может развиться и на слизистой оболочке губы, но на красной кайме его наблюдают редко. Обычно лейкокератоз курильщиков встречают у пожилых мужчин. Прекращение курения приводит к исчезновению лейкокератоза.

При изъязвлении кератотического очага или образовании на нём корочек следует исключить злокачественную трансформацию.

Никотиновый стоматит

Никотиновый стоматит развивается в результате хронического раздражения слизистой оболочки полости рта у курильщиков трубки или сигар. Степень поражения слизистой оболочки зависит от интенсивности и длительности курения. Никотиновый стоматит наблюдают у мужчин среднего и пожилого возраста.

Поражение обычно локализуется на слизистой оболочке нёба кзади от нёбных складок, которая не зашишена зубным протезом верхней челюсти и содержит мелкие слюнные железы, иногда также на слизистой оболочке щёк. Встречающееся изредка поражение слизистой оболочки языка известно как никотиновый глоссостоматит.

Никотиновый стоматит характеризуется постепенным усугублением изменений слизистой оболочки. Раздражение вначале вызывает диффузную эритему. В результате вторичного гиперкератоза нёбо приобретает серовато-белый цвет.

Образуются множественные кератотические папулы с вдавленной красноватой центральной частью, которая соответствует расширенному воспалённому устью выводного протока мелкой слюнной железы.

Если раздражение слизистой оболочки не прекращается, папулы увеличиваются, не проявляя тенденции к слиянию, и придают нёбу характерный вид «булыжной мостовой». Часто отмечают изолированные, но высокие папулы с красной центральной частью.

Вопрос о том, вызвано ли поражение слизистой оболочки действием высокой температуры или самого табака, пока дискутируется. Курение трубки, а также папиросы зажжённой стороной, которое распространено в Индии, вызывает аналогичные изменения. Отказ от курения обычно приводит к обратному развитию этих изменений. К биопсии для уточнения диагноза прибегают редко.

– Также рекомендуем “Лейкоплакия, связанная с употреблением табака. Бородавчатый рак ротовой полости. Пурпура щеки.”

Оглавление темы “Болезни полости рта.”:
1. Послеоперационное кровотечение в полости рта. Паралич Белла. Гранулы Фордайса.
2. Белая линия щеки. Лейкедема. Прикусывание или жевание слизистой оболочки щеки.
3. Белый губчатый невус щеки. Белые поражения щеки обусловленные травмой. Лейкоплакия щеки.
4. Пролиферативная веррукозная лейкоплакия. Лейкокератоз курильщиков. Никотиновый стоматит.
5. Лейкоплакия, связанная с употреблением табака. Бородавчатый рак ротовой полости. Пурпура щеки.
6. Экхимоз щеки. Варикозное расширение вен щеки. Тромбоз щеки. Гемангиома полости рта.
7. Болезнь Рандю—Вебера—Ослера. Синдром Стерджа—Вебера—Краббе.
8. Эритроплакия полости рта. Эритролейкоплакия и пятнистая эритроплакия.
9. Плоскоклеточный рак полости рта. Клиника и диагностика плоскоклеточного рака полости рта.
10. Красный плоский лишай полости рта. Клиника и диагностика плоского лишая полости рта.

Источник: https://meduniver.com/Medical/stomatologia/74.html

WikiMedForum.Ru
Добавить комментарий