Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой. Соединения ребер

Соединения ребер с позвоночником и грудной костью

Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой. Соединения ребер

⇐ Предыдущая3456789101112Следующая ⇒

Ребра образуют соединения: 1) с позвонками, 2) с грудной костью и 3) друг с другом.

1. С позвонками ребра соединяются двумя сутсавами: один – с телом позвонка, другой – с поперечным отростком, последний сустав у XI и XII ребер отсутствует.

Сустав головки ребра образуется посредством тел позвонков (ямок ребер) и головок ребер.

Полость сутсава у всех ребер, за исключением I, XI и XII, перегорожена связкой из фиброзного хряща, которая от гребешка идет к межпозвоночному хрящу.

От головки ребра к боковой поверхности тел двух соответствующих смежных позвонков и к соединяющему их диску направляется веерообразная связка, она подкрепляет суставную капсулу.

Сустав бугорка ребра образуется соединением поперечного отростка с бугорком ребра и имеет прочную вспомогательную связку, которая покрывая суставную капсулу сзади, идет от вершины поперечного отростка к бугорку ребра.

Шейку ребра и переднюю поверхность поперечного отростка соединяет, заполняя пространство между ними, самая прочная среди связок, ребернопоперечная, ligamenta costotransversarium; она расположена глубоко и видна только на распилах.

2. Каждое ребро своим передним концом весьма прочно соединяется с принадлежащим ему гиалиновым хрящем, который в этом месте пропитан известью; надкостница непосредственно продолжается в надхрящницу.

Реберные хрящи имеют форму уплощенного цилиндра, передние концы сужены (начиная с VIII ребра даже заострены), длина их от I до VII постепенно возрастает, затем резко идет на убыль (в общем, длина хрящей пропорциональна длине соответствующих ребер).

Хрящи, начиная с III ребра, следуют направлению ребра, затем поднимаются, образуя более или менее резкий угол (выражен лучше у хрящей от VI до VIII ребер). Роль суставной капсулы реберно-грудинных сочленений играет надхрящница, переходящая с хрящей в периост грудины.

Имеются добавочные лучистые связки, которые лучеобразно распространяются с концов хрящей на переднюю поверхность грудной кости.

3. Передние концы VIII, IX и X ребер, не достигая грудины, соединяются каждый с хрящем вышележащего ребра с помощью фиброзной ткани. Благодаря этому с той и с другой стороны получается дуга – arcus costarum: эти две дуги ограничивают непарный открытый книзу угол. Концы коротких хрящей XI и XII ребер лежат в мускулатуре брюшной стенки.

Грудная клетка.

Грудную клетку, thorax, образуют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер с их хрящами, грудная кость и сложный связочный аппарат, описанный выше.

Форму грудной клетки сравнивают с усеченным конусом, основание которого обращено книзу; переднее-задний размер грудной клетки значительно меньше, чем поперечный; внизу она уже, чем в средней части.

Передняя стенка, самая короткая, образована грудной костью и реберными хрящами; боковые, наиболее длинные – ребрами, задняя – грудным отделом позвоночного столба и ребрами до их углов.

От задней стенки в полость грудной клетки, cavum thoracis, вдаются тела позвонков, образуя во всю ее длину выступ, с обеих сторон которого лежат легочные борозды (в них располагаются задние края легких). Через верхнее отверстие грудной полости проходят: дыхательное горло, пищевод, кровеносные сосуды и нервы. Нижнее отверстие закрыто грудобрюшной преградой, диафрагмой, diaphragma, – тонкой мускульно-сухожильной пластинкой, отделяющей грудную полость от брюшной.

Форма и особенно размеры грудной клетки подвержены значительным индивидуальным колебаниям, крайние степени которых граничат с патологическими состояниями. Так, нередко наблюдаются субъекты с длинной плоской грудью; она как бы постоянно находится в спавшемся состоянии (это связано со слабым развитием мышечной системы и легких).

Обратное состояние представляет грудная клетка, расширенная за пределы своей эластичности, как это бывает при эмфиземе легких; в противоположность ранее упомянутой форме – экспираторной – она носит название инспираторной.

Грудная клетка рахитиков отличается преобладанием сагиттального размера: грудина ненормально выдается вперед, получается так называемая «куриная грудь».

Соединения костей черепа.

Кости черепа связаны между собой весьма прочно при помощи синартрозов, из которых большая часть относится к типу швов, suturae. Щели в основании черепа заполнены фиброзным хрящем.

Подъязычная кость своими малыми рогами соединяется с шиловидными отростками височных костей парной связкой, которая иногда окостеневает. Большие рога связаны с телом os hyoideum синхондрозом, реже – суставом; с возрастом оба соединения переходят в синостоз. Единственная кость черепа (не считая слуховых), соединяющаяся суставом, – нижняя челюсть.

Нижнечелюстной сустав, articulation temporomandiburis образуют суставной отросток нижней челюсти и суставная ямка височной кости. Ямка выстлана хрящем только в переднем отделе. Головка, caput mandibulae имеет эллипсовидную форму, суставной хрящ занимает преимущественно переднюю сторону головки.

Суставная капсула свободна, спереди тонка, сзади сильно утолщается, латерально имеет прочную добавочную связку, волокна которой, широко начинаясь от основания скулового отростка в окружности tuberculum articulare, идут вниз и несколько назад, сходясь на наружной и задней стороне шейки суставного отростка челюсти; часть волокон сращена с капсулой.

Описываемый сустав отличается двумя важными особенностями: 1) сочленовные поверхности костей покрыты, в виде исключения из общего правила, не гиалиновым, а соединительнотканным хрящем; 2) в полости сустава находится внутрисутсавной диск discus articularis, который имеет форму двояковогнутой пластинки приблизительно овального очертания, в центре – тонкой (1-2 мм), на периферии – 3-4 мм. Диск состоит из фиброзного хряща и своим краем сращен с капсулой, разделяя полость сустава на два отдела – верхний и нижний. Диск содействует конгруенции сочленяющихся костей, которые сами по себе мало соответствуют друг другу; сверх того, благодаря прочному соединению с суставной капсулой, он при движениях головки вперед образует для нее род подвижной суставной ямки.

Правое и левое нижнечелюстные сочленения функционируют одновременно; следовательно, физиологически они представляют один комбинированный сустав.

Движения mandibula: 1) опускание и поднимание; при этом fossa mandibularis и диск механически составляют одно целое – суставную ямку, в которой движется caput mandibulae, вращаясь вокруг фронтальной оси; движение происходит в нижнем суставе, представляющем род гинглима; 2) движение вперед и назад; в этом случае диск совершает экскурсии вместе с суставной головкой, выходя из fossa mandibularis на суставной бугорок; движение происходит в верхнем суставе; 3) движения в сторону (направо и налево); при этом одна суставная головка (со стороны, противоположной той, куда совершается движение) вместе со своим диском выходит на бугорок, а другая, оставаясь в ямке, слегка поворачивается вокруг вертикальной оси. Первый и второй род движения обыкновенно сочетаются, т.е. при опускании нижней челюсти суставные головки не просто вращаются, но и выходят кпереди становясь на суставные бугорки.

⇐ Предыдущая3456789101112Следующая ⇒

Дата добавления: 2017-02-28; просмотров: 867 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: //lektsii.org/15-73068.html

25. Грудная клетка: строение грудины. Рёбра, соединение рёбер с грудиной, классификация рёбер. Грудная клетка в целом

Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой. Соединения ребер

Грудина (sternum) — это непарная длинная плоская губчатая кость*, состоящая из 3 частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка.

* ()

Грудина и рёбра. А — грудина (sternum): 1 — рукоятка грудины (manubrium sterni); 2 — тело грудины (corpus sterni); 3 — мечевидный отросток (processus xiphoideus); 4 — рёберные вырезки (incisurae costales); 5 — угол грудины (angulus sterni); 6 — яремная вырезка (incisure jugularis); 7 — ключичная вырезка (incisure clavicularis). Б — VIII ребро (вид изнутри): 1 — суставная поверхность головки ребра (facies articularis capitis costae); 2 — шейка ребра (collum costae); 3 — угол ребра (angulus costae); 4 — тело ребра (corpus costae); 5 — борозда ребра (sulcus costae). В — I ребро (вид сверху): 1 — шейка ребра (collum costae); 2 — бугорок ребра (tuberculum costae); 3 — борозда подключичной артерии (sulcus a. subclaviae); 4 — борозда подключичной вены (sulcus v. subclaviae); 5 — бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum m. scaleni anterioris) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Рукоятка составляет верхний отдел грудины, на верхнем её крае расположены 3 вырезки: непарная яремная и парные ключичные, которые служат для сочленения с грудинными концами ключиц. На боковой поверхности рукоятки видны ещё две вырезки — для I и II рёбер. Рукоятка, соединяясь с телом, образует направленный кпереди угол грудины. В этом месте к грудине прикрепляется II ребро.

Тело грудины длинное, плоское, книзу расширяющееся. На боковых краях имеет вырезки для прикрепления хрящевых частей II—VII пар рёбер.

Мечевидный отросток — это наиболее изменчивая по форме часть грудины. Как правило, он имеет форму треугольника, но может быть раздвоен книзу или иметь в центре отверстие. К 30 годам (иногда позже) части грудины срастаются в одну кость.[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Рёбра (costae) – это парные кости грудной клетки. Каждое ребро имеет костную и хрящевую части. Рёбра делятся на группы:

  1. истинные с I по VII – крепятся к грудине;
  2. ложные с VIII по X – имеют общее крепление рёберной дугой;
  3. колеблющиеся XI и XII – имеют свободные концы и не крепятся.

Костная часть ребра (os costale) — длинная спиралеобразно изогнутая кость, в которой различают головку, шейку и тело. Головка ребра находится на заднем его конце. Она несёт на себе суставную поверхность для сочленения с рёберными ямками двух смежных позвонков. Головка переходит в шейку ребра.

Между шейкой и телом виден бугорок ребра с суставной поверхностью для сочленения с поперечным отростком позвонка. (Поскольку XI и XII рёбра не сочленяются с поперечными отростками соответствующих позвонков, суставной поверхности на их бугорках нет.) Тело ребра длинное, плоское, изогнутое.

На нём различают верхний и нижний края, а также наружную и внутреннюю поверхности. На внутренней поверхности ребра по его нижнему краю проходит борозда ребра, в которой располагаются межрёберные сосуды и нервы. Длина тела нарастает до VII—VIII ребра, а затем постепенно уменьшается.

У 10 верхних рёбер тело непосредственно за бугорком образует изгиб — угол ребра.

//www.youtube.com/watch?v=FrxvE8A9MSc

Первое (I) ребро в отличие от остальных имеет верхнюю и нижнюю поверхности, а также наружный и внутренний края. На верхней поверхности у переднего конца I ребра заметен бугорок передней лестничной мышцы. Впереди бугорка находится борозда подключичной вены, а сзади — борозда подключичной артерии.[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Грудная клетка в целом (compages thoracis, thorax) образована двенадцатью грудными позвонками, рёбрами и грудиной. Верхняя апертура её ограничена сзади I грудным позвонком, с боков — I ребром и спереди — рукояткой грудины. Нижняя апертура грудной клетки значительно шире.

Границу её составляют XII грудной позвонок, XII и XI рёбра, рёберная дуга и мечевидный отросток. Рёберные дуги и мечевидный отросток образуют подгрудинный угол. Хорошо видны межрёберные промежутки, а внутри грудной клетки, по бокам от позвоночника, — легочные борозды.

Задняя и боковые стенки грудной клетки значительно длиннее, чем передняя. У живого человека костные стенки грудной клетки дополняются мышцами: нижняя апертура закрыта диафрагмой, а межрёберные промежутки — одноименными мышцами.

Внутри грудной клетки, в грудной полости, расположены сердце, лёгкие, вилочковая железа, крупные сосуды и нервы.

Форма грудной клетки имеет половые и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяющаяся, конусовидная, имеет большие размеры. Грудная клетка женщин меньшего размера, яйцеобразная: сверху узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся. У новорожденных грудная клетка несколько сдавлена с боков и вытянута кпереди.[1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Грудная клетка. 1 — верхняя апертура грудной клетки (apertura thoracis superior); 2 — грудино-рёберные суставы (articulationes sternocostales); 3 — межреберье (spatium intercostale); 4 — подгрудинный угол (angulus infrasternalis); 5 — рёберная дуга (arcus costalis); 6 — нижняя апертура грудной клетки (apertura thoracis inferior) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Источник: //anfiz.ru/ekzamen/item/f00/s00/z0000000/st024.shtml

Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой

Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой. Соединения ребер

Соединение позвонков (articulationes vertebrales) осуществляется при соединении тел, дуг и отростков позвонков.

Тела позвонков соединяются посредством межпозвоночных дисков (discus intervertebrals) и симфизов (symphysis intervertebrales). Межпозвоночные диски расположены: первый – между телами II и III шейных позвонков, а последний – между телами V поясничного и I крестцового позвонков.

Дуги позвонков соединены при помощи желтых связок (lig. flava).

Суставные отростки образуют межпозвоночные суставы (articulationes intervertebrales), относящиеся к плоским суставам. Наиболее выступающими суставными отростками являются пояснично‑крестцовые суставы (articulationes lumbosacrales).

Атлантозатылочный сустав (articulatio atlantooccipita‑lis) состоит из двух симметрично расположенных мыщелковых суставов, являясь комбинированным суставом.

Срединный атлантоосевой сустав (articulatio atlanto‑axialis mediana) является цилиндрическим суставом.

Латеральный атлантоосевой сустав (articulatio atlan‑toaxialis lateralis) относится к комбинированным суставам, так как образован суставной ямкой (fovea arti‑cularis inferior) на правой и левой латеральных массах атланта и верхней суставной поверхностью тела осевого позвонка.

Крестцово‑копчиковый сустав (articulatio sacrococ‑cigea) образован верхушкой крестца и I копчиковым позвонком.

Позвоночный столб (columna vertebralis) представлен совокупностью всех соединенных друг с другом позвонков. Позвоночный столб является вместилищем для спинного мозга, который расположен в позвоночном канале (canalis vertebralis).

В позвоночнике выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Позвоночник имеет s‑образную форму за счет наличия физиологических изгибов во фронтальной и сагиттальной плоскостях: грудной и крестцовый кифозы, шейный и поясничный лордозы, а также патологических (грудной сколиоз).

Ребра соединены с позвонками посредством ре‑берно‑позвоночных суставов (articulationes costover‑tebrales), которые относятся к комбинированным суставам.

Сустав головки ребра (articulatio capitis costae) образован суставной поверхностью головки ребра и суставными поверхностями полуямок соседних грудных позвонков.

Реберно‑поперечный сустав (articulatio costotran‑sversalia) образован суставными поверхностями реберной ямки на поперечном отростке позвонка и бугорке ребра.

С грудиной ребра соединены: I ребро непосредственно срастается с грудиной, со II по VII ребра соединены посредством грудино‑реберных суставов (ar‑ticulationes sternocostales).

Между хрящами ребер могут образовываться межхрящевые суставы (articulationes interchondrales).

Грудная клетка (compages thoracicus) состоит из 12 пар ребер, 12 грудных позвонков и грудины, соединенных между собой различными видами соединений.

Строение и классификация мышц и их вспомогательного аппарата

Мышца (musculus) состоит из пучков поперечно‑полосатых мышечных волокон, покрытых эндомизием (endomysium), представленным соединительнотканной оболочкой. Пучки, в свою очередь, разграничены перимизием (perimysium).

Эпимизий (epimysium) покрывает всю мышцу снаружи и продолжается на сухожилия, покрывает последние, образуя перитендиний (peritendinium). Совокупность мышечных пучков образует брюшко (venter) мышцы, которое продолжается в сухожилие мышцы (tendo). За счет сухожилий мышца прикрепляется к костям.

Во время сокращения мышцы один из ее концов смещается, а другой остается неподвижным, поэтому выделяют фиксированную точку (punctum fixum), обычно совпадающую с началом мышцы, и подвижную точку (punctum mobile), находящуюся на противоположном конце мышцы.

Классификация мышц

По форме различают широкие мышцы, образующие стенки туловища, и веретенообразные мышцы, находящиеся на конечностях.

Мышца может имееть несколько головок, начинающихся от разных точек и образующих затем общее брюшко и сухожилие. Двуглавая мышца – m. biceps, трехглавая – m. triceps, четырехглавая – m. quadriceps.

Если мышца располагается по одну сторону от сухожилия, то она называется одноперистой (m. unipena‑tus), с двух сторон – двуперистой (m. bipenatus), с нескольких сторон – многоперистой (m. multipenatus).

По отношению к суставам выделяют односу‑ставные, двусуставные и многосуставные мышцы. Название мышц зависит от:

1) функции (есть сгибатели (m. flexor), разгибатели (m. extensor), отводящие (m. abductor), приводящие мышцы (m. adductor), подниматели (m. leva‑tor), наружные вращатели (m. supinator), внутренние вращатели (m. pronator));

2) направления мышцы или ее мышечных пучков (есть прямая (m. rectus), косая (m. obliqus), поперечная (m. transversus) мышцы);

3) формы (есть трапециевидная, ромбовидная, круглая, квадратная мышцы) и величины (есть длинная, короткая, большая, малая мышцы).

Фасции (fasciae) образует футляр для мышц, отделяя их друг от друга, устраняя трение при сокращении мышц относительно друг друга.

Каждая анатомическая область имеет свою фасцию. Различают поверхностные (fasciae superficiales) и собственные фасции (fasciae propriae).

Поверхностная фасция располагается под кожей, отграничивая мышцы от подкожной клетчатки.

Каналы, образованные удерживателями сухожилий мышц, формируют влагалище сухожилия (vagina ten‑dinis), в котором происходит движение сухожилия при участии синовиального влагалища сухожилия (vagina synovialis tendinis).

Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 165;

Источник: //studopedia.net/9_29046_soedinenie-pozvonkov-reber-s-pozvonochnikom-i-grudnoy-kletkoy.html

Соединение ребер с грудиной и позвоночником

Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой. Соединения ребер

Сгрудиной соединяются 7 истинных реберпри помощи реберных хрящей, причем хрящI ребра соединен синхондрозом с рукояткойгрудины. Остальные 6 реберных хрящей(II – VII) образуют грудино-реберные суставы, плоской формы. Полость грудино-реберногосустава II ребра разделяется внутрисуставнойгрудино-реберной связкой, на две половины.

Эти суставы укреплены лучистымигрудино-реберными связками, которыерасполагаются спереди и сзади сустава.Между реберными хрящами VI – VIII реберимеются суставы, называемые межхрящевыми, сумкой которых является надхрящница.Ребрасоединяются с позвонками при помощиреберно-позвоночных суставов, состоящихиз двух суставов.

Один из них – суставголовки другой – реберно-поперечныйсустав, между реберным бугорком ипоперечным отростком позвонка.

Аномалииформы ребер:

а)   расширениеребра лопатообразное;

б)  реброрасщепленное (сан.:Люшки вилка) –расщеплениепереднего конца ребра;

Аномалиичисла ребер:

а)   аплазияребра     отсутствиекакого-либо ребра, полное или частичное.Может быть одно- и двусторонней;

б)  добавочноеребро:

1)  реброшейное — чаще всего соединено с VII шейнымпозвонком, редко с VI позвон­ком.Различают 4 степени выраженности шейныхребер:

а)   реброне выходит за пределы поперечногоотростка;

б)  выходитза пределы отростка, но не достигает I груднето ребра;

в)  достигаетхряща I грудногоребра;

г)   соединяетсяс рукояткой грудины;

Билет17

Соединениепозвоночного столба с черепом, движенияв указанных соединениях, связки.

Соединенияпозвоночника с черепом представляютсобой сочетания нескольких сочленений,допускающих движения вокруг трех осей,как в шаровидном суставе.

Атлантозатылоч-ный суставобразовандвумя мыщелками затылочной кости ивогнутыми верхними суставнымиповерхностями атланта.

Обе пары сочленовыхповерхностей заключены в отдельныесус­тавные сумки, но совершают движенияодновременно, образуя единый комбинированныйсустав. В атлантозатылочном суста­ведвижения выполняются вокруг двух осей:фронтальной и сагиттальной.

Вокругфронтальной осуществляются киватель-ные движения (наклоны вперед и назад),вокруг сагиттальной — наклоны головывправо и влево. Поскольку сагиттальнаяось своим передним концом находитсянесколько выше, чем задним, боковойнаклон головы одновременно сопровождает­сянебольшим ее поворотом в противоположнуюсторону.

Соединениемежду атлантом и осевым позвонкомвключа­ет в себя три сустава. Двабоковых сустава образованы нижнимисуставными поверхностями атланта исоответству­ющими им верхнимиповерхностями осевого позвонка. Этидва сустава составляют комбинированноесочленение.

Зу­бовидный отростокохватывается костно-фиброзным кольцом(передняя дуга атланта и поперечнаясвязка), формируя ци­линдрическийвращательный сустав.

Поперечная связкас отходящими от нее вверх и вниз фибрознымитяжами образует крестообразную связку,которая, являясь суставной поверхно­стьюдля зуба, направляет его движения иудерживает его от вывиха (защитнаяфункция для спинного и продолговатогомозга).

В атлантоаксиальном суставеосуществляется вращение головы вокругвертикальной оси (повороты вправо ивлево). Одновременно совершаются движенияи в боковых суставах, между атлантом иосевым позвонком.

Билет18

Развитиеи возрастные особенности черепа,соединения костей черепа.

Возрастныеособенности строения черепаОсновнаяроль в развитии и формировании черепапринадлежит головному мозгу, жевательныммышцам, зубам, органам чувств. В процессеиндивидуального развития череппретерпевает существенные изменения.У наворождённого ребёнка швов нет,пространства между костями заполненысоединительной тканью.

В участках, гдесходятся несколько костей, имеетсяшесть родничков, закрытых соединительнотканнымипластинками; два непарных (передний изадний) и два парных (клиновидный исосцевидный). Самый крупный- передний,или лобный, родничок ромбовидный формырасположен там, где сближаются праваяи левая половины лобной и обе теменныекости.

Благодаря родничкам черепноворожденного очень эластичен, егоформа может изменятся. Во время прохожденияголовки плода через родовые пути краякостной крыши черепа накладываютсячерепицеобразно один на другой, что иприводит к уменьшению его размеров.Формирование швов черепа заканчиваетсяв основном к двум годам жизни, к этомувремени закрываются и роднички.

Именнов области родничков прикладывали медикисредневековья горячее железо приболезнях мозга и глаз. После того какформировался рубец, они ещё долговызывали раздражающими средстваминагноение, открывая тем самым, как онисчитали, путь для скапливающихся вредныхвеществ. Отсюда и происхождение терминаfontanella- фонтанчик.

А в конфигурации швовпытались видеть различные буквы, символы,якобы информирующие о судьбечеловека.Соотношениямозгового и лицевого черепа у взрослогои новорождённого различны. Лицоноворождённого ребенка короткое иширокое.

Соотношение площади лицевогоотдела к мозговому у новорождённогоравно 1:8, у двухлетнего ребёнка-1:6, упятилетнего-1:4, у десятилетнего-1:3, увзрослой женщины-1:2,5, e у взрослогомужчины-1:2.Послерождения рост черепа происходитнеравномерно.

  1. Период энергичного роста- от рождения до семи лет. В течении первого года жизни череп растёт более или менее равномерно. От года до трёх лет особенно активно увеличивается его задняя часть, что связанно с переходом ребёнка на втором году жизни к прямохождению.

    На втором-третьем годах жизни в связи с окончанием прорезывания молочных зубов и усилением функций жевательных мышц значительно усиливается рост лицевого черепа, особенно его основания. К семи годам основание черепа достигает почти такой же длинны, как у взрослого человека.

  2. Период замедленного роста- от 7 до 12-13 лет (начало полового созревания ).

  3. В третий период- после 13 лет- активно растут лобный отдел мозгового и лицевой череп.

    Проявляются половые различия: у мальчиков лицевой череп растёт в длину сильнее, чем у девочек, лицо удлиняется, поэтому если до периода половой зрелости у детей лица округлые, то после её наступления у юношей, как правило, лицо вытягивается в длину, у девушек округлость сохраняется.

    Мужской череп в связи с большими общими размерами тела крупнее женского. Вместимость черепа у мужчин в среднем 1559 см3, у женщин 1347 см3, но относительная вместимость черепа на 1 см длинны тела у женщин даже больше, чем у мужчин. Мозговой череп относительно сильнее развит у женщин, а лицевой у мужчин.

    Как правило, мужской череп отличается выраженным рельефом в связи с более сильным развитием прикрепляющихся к нему мышц, у женщин рельеф черепа более сглаженный.Зарастание швов начинается в возрасте 20- 30 лет, причём у мужчин несколько раньше, чем у женщин.

  4. Четвёртый период преобразования черепа в пожилом и старческом возрасте.

    В связи с выпадением зубов альвеолярные отростки верхней и альвеолярная часть нижней челюстей уменьшаются, жевательная функция ослабевает, мышцы частично атрофируются, изменяются.

    Челюсти утрачивают массивность, однако, если зубы сохраняются, эти изменения не происходят. В силу уменьшения эластичности череп становится более хрупким и лёгким.

Развитиечерепа

Вразвитии черепа, как мозгового, так илицевого, различают три стадии:перепончатую, хрящевую и костную. Этистадии для человека и высших млекопитающихявляются временными. Переходя из однойв другую, они соответствуют постояннымформам в филогенезе. Перепончатая стадияразвития черепа у человека начинаетсяс конца 2-й недели эмбрионального периода,хрящевая – со 2-го месяца.

Окончание какперепончатой, так и хрящевой стадий и,следовательно, начало костной стадиив разных отделах черепа различно. Так,например, точка окостенения в нижнейчелюсти появляется на 39-й день, а восновной части затылочной кости – на65-й день внутриутробного развития.

Указанные три стадии проходят кости,участвующие в образовании основаниячерепа (кроме медиальных пластиноккрыловидного отростка клиновиднойкости), и небольшая часть костей лицевогоотдела черепа. Большая часть костейлицевого отдела черепа и крыши минуетхрящевую стадию. Костная стадия в этихчастях черепа следует за перепончатой.

В некоторых костях (затылочная, височная)одни части развиваются как первичныекости, другие – как вторичные. На этомосновании кости черепа по происхождениюделятся на первичные – покровные,развивающиеся на основе соединительнойткани, и вторичные – обкладочные,возникающие на месте хрящей.

Первичныекости включают: верхнюю часть чешуизатылочной, теменную, лобную, чешуювисочной кости, барабанное кольцо,внутреннюю пластинку крыловидногоотростка клиновидной, небную, сошник,носовые, слезные, скуловые кости, верхнююи нижнюю челюсть.

Квторичным костям черепа человекаотносятся: затылочная (за исключениемверхней части чешуи), клиновидная (безвнутренней пластинки крыловидногоотростка), решетчатая и раковины, пирамидаи сосцевидный отросток височной, слуховыекосточки (молоточек, наковальня, стремя)и тело подъязычной кости.

Черепразвивается отчасти на основепредсуществующей краниальной частиспинной струны и ее производной, отчасти- из производных жаберных дуг. Костныйчереп образуется после возникновениямозга, нервов и сосудов и формируетсявокруг них. Это является причинойобразования большого количестваотверстий и каналов в черепе, служащихдля прохождения сосудов и нервов

Источник: //studfile.net/preview/3539398/page:12/

Соединения ребер и грудины. грудная клетка

Соединение позвонков, ребер с позвоночником и грудной клеткой. Соединения ребер

Грудная клетка (thorax) является скелетом стенок грудной полости (cavitas thoracis), в которой расположены внутренние органы (сердце, легкие, трахея, пищевод, крупные кровеносные сосуды и др.).

Г рудная клетка образована соединенными между собой грудными позвонками, ребрами и грудиной. Ребра сочленяются с позвонками с помощью реберно-позвоночных суставов, а также с грудиной (табл. 28, см. рис.

36).

Сустав головки ребра (articulatio capitis costae) образован суставными поверхностями головки ребра и реберными полуямками II—X грудных позвонков (рис. 140, 141). Суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей.

В каждом из суставов головок II—X ребер имеется внутрисуставная связка головки ребра (ligamentum capitis costae intraarticulare), которая начинается на гребешке головки ребра и прикрепляется к межпозвоночному диску, разделяющему суставные полуямки выше- и нижележащего позвонков.

Суставы I, XI и XII ребер внутрисуставных связок не имеют, так как они образованы головками этих ребер и целыми ямками на телах I, XI и XII грудных позвонков.

Снаружи капсула каждого сустава головки ребра укрепляется лучистой связкой головки ребра (ligamentum capitis costae radiatum), которая начинается на передней поверхности головки ребра и прикрепляется к межпозвоночному диску и телам прилежащих позвонков. В этой связке выделяют верхнюю и нижнюю передние связки головки ребра — Баркова связки (Барков Ганс (Barkow Hans Karl Leopold, 1798—1873) — немецкий анатом).

Реберно-поперечный сустав (articulatio costotransversaria) образован суставными поверхностями бугорка ребра и реберной ямкой поперечного отростка I—X ребер (см. рис. 140). Капсулы этих суставов укрепляют три связки.

Это реберно-поперечная связка (ligamentum costotransversarium) — Крювелье поперечнореберная связка (Крювелье Жан (Cruveilhier Jan, 1791 — 1874) — французский анатом, патологоанатом и клиницист); верхняя реберно-поперечная связка (ligamentum costotransversarium superius), соединяющая шейку ребра с вышележащим поперечным отростком; латеральная реберно-поперечная связка (ligamentum costotransversarium laterale), соединяющая бугорок ребра с концом поперечного отростка.

Сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав вместе образуют комбинированный одноосный сустав. Ось вращения ребра проходит через оба сустава. При движениях в этих суставах поднимаются и опускаются ребра.

Грудино-реберные суставы (articulationes sternocostales) образованы передними концами хрящей II—VII ребер и реберными вырезками грудины (рис. 142, 143). Хрящ I ребра срастается с грудиной, образуя синхондроз. Капсулы грудино-реберных суставов являются продолжением надхрящницы реберных хрящей, переходящей в надкостницу грудины.

Лучистые грудино-реберные связки (ligamenta sternocostalia radiata) укрепляют суставную капсулу на передней и задней поверхностях суставов. Спереди лучистые грудино-реберные связки срастаются с надкостницей грудины, образуя плотную мембрану грудины.

В суставе II ребра имеется внутрисуставная грудино-реберная связка (ligamentum sternocostale intraarticulare) — Куэйна связка (Куэйн Джон (Quain John, 1795—1851) — английский врач и анатом).

Нижний конец тела грудины соединяется с хрящами VI и VII ребер плоскими реберно-мечевидные связками (ligamenta costoxiphoideae) — Ланнелонга связки, от которых отходят волокна к перикарду (Ланнелонг Одил- лон (Lannelongue Odillon Mare, 1840—1911) — французский хирург и патолог).

Таблица 28. Соединение ребер с позвоночным столбом и грудиной

Название

сустава

Суставные

поверхности

Суставные связки

Тип оси движения

Функция и осуществляющие их мышцы

Сустав головки ребра

Суставная поверхность головки ребра, реберные полуямки грудных позвонков (кроме I, XI и XII ребер; головки этих ребер сочленяются с реберными ямками I, XI, XII позвонков)

Внутрисуставная связка головки ребра, лучистая связка головки ребра

Комбинированный, вращательный, одноосный (вдоль шейки ребра)

Поднимание ребер, мышцы: наружные межреберные, поднимающие ребра,задние верхние зубчатые, лестничные. Опускание ребер, мышцы: внутренние межреберные, подреберные, поперечная мышца груди, нижние задние зубчатые

Реберно-поперечный

Суставная поверхность бугорка ребра, реберная ямка поперечного отростка, кроме XI и XII ребер, которые не имеют этого сустава

Реберно-поперечная связка

Грудино-реберный

Передние концы реберных хрящей,

II -VII реберные вырезки грудины

Лучистые грудино- реберные связки

Рис. 140. Связки реберно-позвоночных суставов, вид сверху:

1 — Anulus fibrosus; 2 —Nucleus pulposus; 3 = 1 + 2 — Intervertebral disc; 4 — Radiate ligament of head of rib; 5 — Costotransverse liga- ment: 6 — Superior costotransverse ligament; 7 — Lateral costotransverse ligament; 8 — Superior articular facet; 9 — Yertebral arch; 10 — Spinous process; 11 — Costotransverse joint; 12 — Articular facet; 13 — Tubercle; 14 —Neck of rib; 15 — Head ofrib; 16 — Joint of hcad ofrib; 17 — Vertebral foramen; 18 — Thoracic vertebra [VIII], vertebral bodv

Рис. 141. Связки реберно-позвоночных суставов, вид сбоку, слева (V—VIII грудные позвонки):

1— Head of rib; 2 — Radiate ligament of head ofrib: 3 — Intervcrtebral disc; 4 — Crest of head of rib; 5 — Intra-articular ligantem of head of rib: 6 — Superior costal facct; 7 — Inferior costal facct; 8 — Vcrtcbral body; 9 — Intervcrtebral foramen; 10 — Superior articular process; 11 — Transverse process; 12 — Costotransverse ligament; 13 — Transverse costal facet; 14 — Lateral costotransverse ligament; 15 — Spinous process; 16 — Articular facet; 17—Superior costotransverse ligament; 18 — Tubercle ofrib; 19 — Neck ofrib

Рис. 142. Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной:

1 — Sternum; 2 — Costal cartilage; 3 — Body of rib; Sliaft of rib; 4 — Vertebral body; 5 — Angle of rib; 6 — Vertebral foramen; 7 — Spinous process; 8— Transverse process: 9 —Tubercle; 10 — Neck of rib: 11 — Hlead of rib

Хрящи VIII—X ребер непосредственно не соединяются с грудиной. Они срастаются между собой и с хрящами вышележащего (VII) ребра, образуя реберную дугу (arcus costalis). Иногда между хрящевыми концами нижних ребер имеются межхрящевые суставы (articulationes interchondrales), суставной сумкой которых является надхрящница.

Передние концы всех ребер соединены друг с другом при помощи наружной межреберной мембраны (membrana intercostalis externa), волокна которой направлены сверху вниз и вперед.

Между задними концами ребер натянута внутренняя межреберная мембрана (membrana intercostalis interna), волокна которой идут снизу вверх и назад.

Благодаря суставам и межхрящевым соединениям грудная клетка обладает большой подвижностью.

При вдохе и выдохе происходит вращение задних концов ребер в реберно-позвоночных суставах, одновременно поднимаются или опускаются и ребра, и грудина. При вдохе передние концы ребер и грудина поднимаются, межреберные промежутки расширяются, при выдохе передние концы ребер и грудина опускаются.

Соединения ребер с позвонками кровоснабжаются из задних межреберных артерий. Кровь оттекает в венозное позвоночное сплетение, а из него — в межреберные вены. Лимфа оттекает в межреберные лимфатические узлы, расположенные вблизи от позвоночника.

Иннервация осуществляется от задних ветвей грудных спинномозговых нервов. Грудино-реберные соединения кровоснабжаются ветвями внутренней грудной артерии, кровь оттекает в одноименные вены. Лимфа оттекает в окологрудинные и глубокие шейные лимфатические узлы.

Иннервация осуществляется передними ветвями межреберных нервов.

Грудная клетка. Грудная клетка человека по форме напоминает неправильной формы бочку, которая расширена в поперечном и уплощена в переднезаднем направлении. В зависимости от типа телосложения выделяют три формы грудной клетки.

У людей брахиморфного типа телосложения грудная клетка имеет форму конуса, нижняя часть которого значительно шире верхней; подгрудинный угол тупой, ребра мало наклонены книзу, а переднезадний и поперечный размеры почти равны.

У людей долихоморфного типа телосложения грудная клетка плоская, уплощенная в переднезаднем направлении, ребра сильно наклонены книзу, подгрудинный угол острый. У людей мезоморфного типа телосложения грудная клетка имеет цилиндрическую форму.

Рис. 143. Реберно-грудинные соединения, вид спереди:

1 — Xiphoid process; 2 — Costa cartilage; 3— Sternum; 4 — Clavicular notch; 5 — First rib [I]; 6— Radiate sternocostal ligamenls; 7— Sternocostal joints; 8 — Costoxiphoid ligaments

Грудная клетка имеет четыре стенки и две апертуры (см. рис. 36). Передняя стенка образована грудиной и реоерными хрящами, боковые — ребрами, задняя — грудными позвонками и задними концами ребер (рис. 144, см. рис. 38).

Ребра отделены друг от друга межреберными промежутками — межреберьями (spatium intercostale), в которых залегают межреберные мышцы и связки, проходят сосуды и нервы. Верхняя апертура грудной клетки (apertura thoracis superior) ограничена I грудным позвонком, первой парой ребер и верхним краем грудины.

Через эту апертуру проходят трахея, пищевод, крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Плоскость верхней апертуры грудной клетки наклонена вперед и вниз, так как ее передний край опущен книзу соответственно ходу ребер. Яремная вырезка грудины расположена на уровне межпозвоночного диска между II и III грудными позвонками.

Нижняя апертура грудной клетки (apertura thoracis inferior), ограниченная XII грудным позвонком, нижними ребрами, реберными хрящами и мечевидным отростком грудины, закрыта диафрагмой, через отверстия которой проходят аорта, пищевод, нижняя полая вена, лимфатические сосуды и нервы.

Правая и левая реберные дуги ограничивают с боков открытый книзу подгрудинный угол (angulus infrasternalis), вершиной которого на уровне IX грудного позвонка является мечевидный отросток. Грудная клетка спереди несколько короче, чем сзади, а грудина короче грудного отдела позвоночника.

С дорсальной стороны в грудную полость вдаются тела грудных позвонков, разделяющие грудную полость на правую и левую половины, в которых помещаются легкие. С обеих сторон от грудного отдела позвоночника расположены ориентированные вертикально глубокие впадины — легочные борозды (sulci pulmones), в которых находятся задние края легких. В табл.

29 приведены средние размеры грудной клетки взрослого мужчины.

//www.youtube.com/watch?v=JHnv2Ko2X2w

Движения грудной клетки обусловлены вдохом и выдохом. Поскольку ребра своими передними концами соединены с грудиной, при дыхании перемещаются и ребра, и грудина.

Поднимание передних концов ребер и грудины при вдохе ведет к увеличению поперечного и сагиттального (переднезаднего) размеров грудной клетки и расширению межреберных промежутков. Это вызывает увеличение объема грудной полости.

При выдохе, наоборот, передние концы ребер и грудина опускаются, значительно уменьшается переднезадний размер грудной клетки, межреберные промежутки суживаются, уменьшая объем грудной полости. На рис. 145 показаны движения верхних и нижних ребер.

Рис. 144. Грудная клетка, положение лопатки и ключицы, правых, вид сбоку:

1 — Rib [XII]; 2 — Lateral border; 3 — Scapula, posterior surface; 4 — Glenoid cavity; 5 — Cora-coid process; 6 — Acromion; 7 — Acromiocla-vicular joint; 8 — Vertebra prominens [CVII]; 9 — First rib [I]; 10 — Clavicle; 11 — Stemo- clavicular joint; 12 — Manubrium of sternum; 13 — Body of sternum; 14 —Costal cartilagc

Рис. 145. Сравнительная характеристика движений верхних и нижних ребер):

1 — Lower rib; 2 — Neck of rib; 3 — Upper rib

Таблица 29. Размеры грудной клетки (при спокойном дыхании, показатели взрослого мужчины)

Размерный показатель

Размер,см

Длина задней стенки (по средней линии)

27-30

Длина передней стенки (по средней линии)

16-19

Длина боковой стенки (по средней подмышечной линии)

28-30

Размеры верхней апертуры:

поперечный

переднезадний

10-12

5-6

Размеры нижней апертуры:

поперечный

переднезадний

(на уровне мечевидного отростка)

19-20

16-20

Наибольшая окружность (на уровне VIII ребра)

80-84

Опускание ребер происходит не только при работе специальных мышц, опускающих ребра (см. «Мышцы груди»), но и вследствие эластичности реберных хрящей, тяжести грудной клетки. Форма и размеры грудной клетки подвержены значительным возрастным и индивидуальным колебаниям.

Источник: //lifelib.info/medical/anatomy_1/26.html

WikiMedForum.Ru
Добавить комментарий